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2007级外科考试试卷

年级: 专业: 年级: 专业: 院系 : 学号: 姓名: 临床医学专业2007年级《外科学》试卷(A) (此试卷必须随答题纸一同上交存档,否则取消成绩) 考试日期:2010年07 月16日,考试时长:120分钟,组卷人:刘洪 题型 A型题 问答题 病例分析题 总分 满分 60 20 20 100 A型题 (最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。每题1分,合计60分。) 1.男,35岁,因行胃大部切除术后十二指肠残端瘘20天,诉全身乏力,食欲差,伴直立时晕倒,血钾3mmol/L,钠120mmol/L,其中水钠失调为 ( ) A、低钾血症,中度低渗性脱水 B、低渗性缺水 C、低钾血症,等渗性脱水 D、低钾血症 E、等渗性脱水伴轻度低钾血症 2.高渗性缺水的常见病因是 ( ) A、急性胃肠炎 B、感染性休克 C、肠梗阻 D、高热大量出汗 E、甲状腺功能亢进 3. 治疗休克的首要措施是 ( ) A、补充血容量 B、去除休克病因 C、纠正酸中毒 D、应用缩血管升压药 E、应用心脏兴奋剂 4. 失血性休克病人,在等待血型鉴定和配血期间,补充下列哪一种液体更为合适 ( ) A、5%碳酸氢钠溶液 B、乳酸林格液 C、5%葡萄糖盐水 D、生理盐水 E、5%葡萄糖液 5. 男,50岁,创伤后休克30小时,抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,导尿获尿液100ml,为确定是否是急性肾衰,应作何种检查 ( ) A、PSP试验 B、血常规 C、红细胞压积 D、中心静脉压测定 E、尿钠测定 6. 女,10岁,阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎,急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根,下列处理措施中哪项正确 ( ) A、放置1~2天后即可拔除 B、每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除 C、每次换药时旋转并拔除约1~2cm,术后3~5天拔除 D、视引流情况,决定拔出时间 E、术后1周即可拔除 7. 腹部手术后发生尿潴留常见的原因应除外 ( ) A、病人不习惯在床上排尿 B、切口疼痛 C、尿道括约肌痉挛 D、手术易引起前列腺充血 E、麻醉后排尿反射受抑制 8. 关于外科感染,下列叙述哪项是错的 ( ) A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染 B、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染 C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染 D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染 E、脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染 9.下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是 ( ) A、深静脉阻塞 B、交通枝瓣膜功能不全 C、浅静脉瓣膜功能不全 D、小腿慢性溃疡 E、以上都不是 10. 患者,女性,27岁,发现右乳单发肿块1年,边界清,表面光滑,肿块可推动,1年来肿块无明显增大,最可能的诊断是 ( ) A、浆细胞性乳腺炎 B、乳腺囊性增生 C、乳腺纤维腺瘤 D、乳腺癌 E、乳腺脂肪坏死 11 男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(-),腹穿(-),以下处理最不恰当的是 ( ) A、给予度冷丁止痛 B、继续观察 C、静脉输液 D、再次腹腔穿刺 E、B超 12.患者,男性,47岁,3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是 ( ) A、胃十二指肠溃疡穿孔 B、胆囊穿孔腹膜炎 C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎 D、绞窄性肠梗阻 E、急性重症胰腺炎 13.疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为 ( ) A、难复疝 B、嵌顿性疝 C、绞窄疝 D、Richter疝 E、滑疝 14.胃大部切除术后最早出现的并发症是 ( ) A、术后胃出血 B、倾倒综合征 C、吻合口梗阻或排空障碍 D、胃肠吻合破裂或瘘 E、十二指肠残端破裂 15.早期胃癌是指 ( ) A、癌灶直径6~8mm B、癌灶直径小于5mm C、癌灶直径小于10mm D、癌灶局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移 E、癌灶局限于粘膜或粘膜下层,无论有无淋巴结转移 16. 女,40岁,无痛性甲状腺弥漫肿大,对称,质硬,表面光滑,随吞咽活动。基础代谢率低于正常,甲状腺摄I量减少,其诊断最有可能是 ( ) A、甲状腺腺瘤 B、甲状腺癌 C、

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