院内感染管理控制流程图.docVIP

院内感染患者管理流程图 确认的感染病例住院医师、护师住院医师主任、护士长——上报科室感染管理小组病例讨论、分析会诊、感染诊断隔离病人药敏培养查找感染原因规范性治疗上报医院感染管理科控制感染效果评价上报医院感染管理委员会制定整改措施医院感染管理科统计感染报告科室感染管理小组分析感染原因规范性管理，总结经验产生的医疗废物无害化处理2.医院感染应急事件流程图 感染应急事件↓医务人员着装防护↓消毒、隔离、区域管理↓诊断报告—网络直播↓专家组会诊↓诊疗控制与整改措施↓医院感染管理↓评价效果与整改措施↓医疗废物的分类处理3.医院职工职业暴露处理流程图感染执业暴露↓伤口（清洁、消毒、包扎）↓判断暴露级别↓感染暴露着填写申请单↓科室负责人签字证明↓上报感染科、医务科↓预防用药、治疗用药↓医院感染管理委员会采取防范措施↓科室感染管理小组控制职业暴露↓感染管理科效果评价4.医院疫情报告工作流程图就诊患者↓门诊日志登记↓检验报告 ↓ ↓门诊医生填写传染病报告卡住院登记、经治医生填写传染病报告卡↓专职人员核对疫情报告卡↓上报疫情管理科（感染管理科） ↓ ↓疫情报告登记流行病学观察直报国家（CDC）信息网络 ↓传染病报告卡保存三年5.医疗废物收集分类、处理流程图医院医疗技术工作人员着装↓医院疗区医用垃圾生活垃圾↓医院个疗区污物间↓医用垃圾和生活垃圾严密包装、注明标识↓疗区与运输人交接签字↓运输垃圾专用车↓专用运输医疗废物电梯通道↓医疗废物暂存点↓运输人与医院专职工作人员交接签字↓医疗废物处理中心↓医院专职工作人员与市医疗废物处理中心工作人员交接签字医院公共场所日常消毒流程图公共场所日常消毒↓工作人员着工作装↓配制消毒液↓呼吸、发热门诊 ↓ ↓患者通道医护人员通道↓B超室候诊区↓肠道、普通门诊↓检验室候诊区↓门诊阳光大厅↓消化道病房楼 ↓ ↓ 工作人员通道、电梯患者通道、电梯 ↓ 消毒结束 ↓工作人员按流程洗、刷、脱、消毒 医院突发事件应急疫情报告控制程序院长医院感染委员会（决定是否启动应急预案） 疾控中心 上报流 提交 医务处 应急 （门诊部、保健科） 预案 住 消毒隔离 调 防护措施 院 临床各科室 医院感染管理科 疫情报告 患 者医院感染管理监控措施流程图 管理 医院感染 消毒隔离 抗菌药物合 医院感染质控 医院卫生 定期检查 管理制度 无菌制度 理使用制度 标准奖惩措施 学标准 反馈情况 菌属鉴定 隔离 耐药性 病原体 净化 特殊致病因子 消毒灭菌 医疗器械污染 教育培训 环境污染 无菌操作 操作过程污染 媒介因素 医疗器械消毒监 医务人员带菌 灭菌质量控制 控测 医德素质差 环境消毒 制 医院废弃物污染 医院废弃物处理 免疫功能低下 保护性隔离 皮肤黏膜破坏 易感宿住 合理使用抗菌药物 正常菌群破坏