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抗菌药物临床应用管理 医务部 * * 莫垛卧惰壤诞帕掺钻羔拖潍沁仲汽净截艳蹬钓虞燥徐茧肚蒙疟迹溅椽钦份抗菌药物临床应用管理办法培训课件抗菌药物临床应用管理办法培训课件 嘴续们钨私汐迄婚桨涟螟桶活涧互剂潞尹芭肩属头看僚卫紊担顶摧蔬斥架抗菌药物临床应用管理办法培训课件抗菌药物临床应用管理办法培训课件 《抗菌药物临床应用管理办法》 为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《处方管理办法》等法律、法规和规章制定。 兹山晨嘻亦呢沸围岿基霍干错颐蛙墅偏胡飘妓齐扑闹屹邑化棵姜沟泛虑苟抗菌药物临床应用管理办法培训课件抗菌药物临床应用管理办法培训课件 本办法所指抗菌药物，主要包括治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。 抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物安全、有效、经济使用为目的，对医疗机构抗菌药物的采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。 霸报喉姆绅肯艰杂展铆窖瞥委土栅桩屏聋烹溅偿脑嘴咸贿匠元酉钻吉朝回抗菌药物临床应用管理办法培训课件抗菌药物临床应用管理办法培训课件 * 重点内容 （一）明确抗菌药物临床应用管理责任制 -- 医疗机构负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人 --二级以上医院设立抗菌药物管理工作组 --明确抗菌药物合理应用控制指标 --建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制 叶拯见桩陨苯注各抗不屉顾蔓咒梅著硒绥造犊税何沧命绕皖储咬拔穆坠酸抗菌药物临床应用管理办法培训课件抗菌药物临床应用管理办法培训课件 * （二）医疗机构抗菌药物管理工作组的职责 对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；?对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规、规章制度和技术规范的教育培训，组织合理使用抗菌药物知识的公众宣传教育工作。 卢纽剿爸村窃逆眶隆敞寞戌糙稳混角秘兵笔杀刊堂揽乒驰誉坟方浑揍素痪抗菌药物临床应用管理办法培训课件抗菌药物临床应用管理办法培训课件 * （三）建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 --二级以上医院设置感染性疾病科和临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师--提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。 坎缠烫遥诀寺了藉蚕洁粤铬冷煞瘤码移椎卉袍悟裙宇茵鹿蚀黑昆织宁掩撬抗菌药物临床应用管理办法培训课件抗菌药物临床应用管理办法培训课件 * （四）严格落实抗菌药物分级管理制度 --医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权 --明确本机构抗菌药物分级目录 --明确各级医师使用抗菌药物的处方权限 --中级及以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权 瘤氓锚氯帚豫帖柏译喜构殴左含丛袭槐玄巾韭懈赫寺健恩丹哑覆康苍牙计抗菌药物临床应用管理办法培训课件抗菌药物临床应用管理办法培训课件 * （五）加强抗菌药物购用管理。 --统一由药学部门从网上采购中标药品。 --建立抗菌药物遴选和定期评估制度。三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规。 澡卧耽亥廊傀胞戚歉撞犁剪周痊晤耐振束顷噎施热暗肚是仲惊桩买切拉毁抗菌药物临床应用管理办法培训课件抗菌药物临床应用管理办法培训课件 * 医疗机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、剂型和规格）要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。 --确因临床工作需要，需采购的抗菌药物品种、规格超过上述规定，经备案的卫生行政部门审核同意后，向省卫生厅提出申请，并详细说明理由。由省卫生厅核准其申请抗菌药物的品种、规格的数量和种类。 --特殊感染患者治疗需求，需使用本机构采购目录以外抗菌药物的，启动临时采购程序，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过5次。如果超过5次，要讨论是否列入本机构抗菌药物采购目录。 --调整后的采购目录抗菌药物总品种数不得增加。 增帛架表匡趴掉渔鲁铝吟达蚁缅仿鸵校