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中国环保行业 企业信用评价申 申报单位(盖章)： 地 址： 联 部 门： 联 系 人： 联系方式： 提交时间： 年 月 日 商务部、国资委 监制 中华环保联合会 印制  申报填写说明 请从中华环保联合会协会官方网站下载本申报书。 本申报书推荐用电子版填写，如果表格空间不够填写表格空间不够填写 承 诺 书 本企业自愿申请参加由中华环保联合会开展的企业信用等级评价。并承诺不交叉参加其他行业协会组织的企业信用等级评价。 企业提交证明及相关材料目录 1.经过年检的营业执照（副本）、组织机构代码证（副本）、税务登记证（副本）、注册验资报告复印件； 2.本行业相关的经营许可证或强制性认证； 3.提供会计事务所审计的最近三年年度完整的审计报告（包括资产负债表、损益表、现金流量表等）及附注的复印件；（如财务报表未经审计，需提供公司编制的近三年度完整财务报表；） 4.当前公司组织结构图（包括部门设置、职责说明）；相关制度（包括公司章程制度、各项管理制度）的书面文件或文件目录清单； 企业简介、产品结构及市场定位、发展战略等方面规划及方案的情况说明（如有请详述）； 近三年企业在节能环保方面所做的努力及成果； 已获得商标、专利、资质许可、新技术等的复印件； 企业缴纳社保的缴费明细或收据； 通过的管理体系认证（如质量管理体系认证、环境体系认证等）、获得的有关资信等级证书（如工商、税务、银行、第三方机构）、社会荣誉/获奖证书（如供应商、客户、行业组织的评价）等内容的复印件； 其他相关证明企业信用的文件或材料； 一、公司基本素质 1、企业信息备案表 企业信息备案表 项目 说明 1、企业名称 　 Enterprise name 　 2、组织机构代码 　 Organization Code 　 3、工商注册号 　 Registration Number with the Administration for Industry Commerce 　 4、法定代表人 　 Legal Representative 　 5、法定代表人身份证号 此项不对外公开 ID Number of Legal Representative 此项不对外公开 6、注册资本 　 Registered Capital 　 7、所属行业 　 Sector 　 8、所属地区 精确到地、市 Region 精确到地、市 9、注册地址 　 Registered Address 　 10、经营地址 　 Business Address 　 11、邮编 　 Post Code 　 12、企业网址 　 Website 　 13、联系电话 　 Telephone 　 14、传真 　 Fax 　 15、经营范围 　 Business Scope 　 16、主营业务 　 Main Business 　 17、主要产品 　 Main Products 　 注：此表用于备案使用。 18、注册日期 　 19、成立日期（始建于） 　 20、公司性质注 　 21、E-mail 　 22、联系人 　 注：公司性质是指国有、民营、合资、外资、上市公司。 2、股权结构情况 序号 股东名称 股东性质 出资额 （万元） 出资形式 实到资金（万元） 出资比例(%) 1 2 3 4 5 合计 注1：请按股权比例由大到小排序； 注2：出资额默认币种为人民币，其他币种请注明； 注3：非上市公司，请将公司所有股东情况全部列出；上市公司，可以只列公司前五名股东持股情况，其他的股份以“其他流通股股东”的形式列出，保证公司各股东持股比例之和为100％； 注4：出资形式请选择①货币、②实物、③知识产权、④土地使用权、⑤工业产权、⑥非专利技术、⑦劳动积累、⑧劳务； 注5：股东类别包括：法人股东、自然人股东。 3、分支机构情况 序号 机构名称 地址 隶属关系 注册资本(万元) 主营业务 1 2