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* 培智学校学生的 发展特征 一、 智力障碍 （一）智力障碍的概念 1、我国的定义（2006年中国残疾人抽样调查） 智力残疾是指智力显著低于一般人水平，并伴有适应行为 的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍，使个 体活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。 智力残疾包括在智力发育期间（18岁之前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞；或者智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致的智力损害或智力明显衰退。 2、美国的定义 AAMR1983（第九版）的定义 智力落后是指一般的智力功能明显低于平均水平，同时存在适应行为方面的障碍，并发生在发育时期。 AAMR1992（第九版）的定义 智力落后是指个体现有的功能存在真实的局限，其特点是智力功能明显低于平均水平，同时伴有下列各项适当的适应技能中两种、或两种以上的局限：交往、自我照顾、居家生活、社会技能、社区运用、自我管理、卫生安全、实用的学科技能、休闲生活和工作；智力障碍发生在18岁以前。 AAMR2002（第十版）的定义 智力落后是一种障碍，其特征是在智力功能以及适应性行为两个方面有显著限制，表现在概念性、社会性和实践性适应技能方面的落后；障碍发生在18岁以前。 AAIDD2010（十一版）的定义 智力障碍是一种以智力功能和适应行为都存在显著限制为特征的障碍。适应行为表现为概念的、社会的以及应用性的适应技能。障碍发生于18岁之前。 （二）智力障碍的分类 1．按智力受损程度的分类 （1）世界卫生组织（WHO）的分类 轻度、中度、重度、极重度智力障碍；以及其他智力障碍和非特异性的智力障碍。 （2）我国的分类 级别 分级标准 发展（DQ) 0-6岁 智商（IQ) 7岁以上 适应性为 （AB) WHO-DAS分值 一级 二级 ≤25 26-39 ?20 20-34 极重度 重度 ≥116分 ≥116分 三级 四级 40-54 55-75 35-49 50-69 中度 轻度 96-105分 52-95分 2、按支持程度的分类 类别 支持程度 间歇的 所需要的支持服务是零星的、视需要而定的（如失业或生病） 有限的 所需要的支持服务是经常性的、短时间的（如短期的就业训练或从学校到就业的衔接支持） 广泛的 至少在某种环境中有持续性的、经常性的需要，并且没有时间上的限制（如需要在工作中或居家生活中得到长期的支持服务） 全面的 所需要的支持服务是持久的且需求度高，在各种环境中都需要提供，并且可能为终身需要。 （三）智力障碍的出现率 根据2006年第二次全国残疾人抽样调查数据推算，到2006年4月1日，我国总人口数为130948万人，全国各类残疾人的总数为8296万人，智力障碍总人数554万人，智力障碍占残疾人的比例为6.68%，占总人口的比例为0.42%。6～14岁学龄残疾儿童为246万人，占全部残疾人口的2.96％。其中智力残疾儿童76 万人。 （四）智力障碍产生的原因 1、出生前的致病因素 （1）遗传 ▲ 染色体异常（唐氏) ▲ 先天性代谢异常 ▲ 其他遗传因素 （2）先天获得性异常 ▲ 胎儿期感染 ▲ 药物毒性损伤 ▲ 放射线和化学毒物的损害 ▲ 吸烟与嗜酒 2、出生时的致病因素 ▲ 早产和低体重 ▲ 新生儿窒息 ▲ 产伤 3、出生后的致病因素 ▲高烧、抽搐 ▲神经系统疾病 ▲全身麻醉与脑外伤等 ▲中毒 ▲营养不良 ▲社会心理因素 （五）智力障碍儿童的特征 1、生理发展 （1）形态发育 ▲ 身高:相对于同龄的普通儿童，智障儿童的平均身高偏低 ▲ 体重:相对于同龄的普通儿童，除七岁智障男生外，智障儿童的平均体重偏重 （2）身体素质发育 ▲ 50米跑:相对于同龄的普通儿童，智障儿童的50米跑速度有极为明显的差距 ▲ 立定跳远:相对于同龄的普通儿童，智障儿童的立定跳远成绩有极为明显的差距 ▲ 握力 :相对于同龄的普通儿童，智障儿童的握力成绩有极为明显的差距 （3）身体机能发育 ▲ 脉搏:相对于同龄的普通儿童，智障儿童的脉搏有一定的差距 ▲ 血压:相对于同龄的普通儿童，除7岁智障男生的平均收缩压接近正常外，其他年龄段的智障儿童的血压指标偏高 ▲ 肺活量:相对于同龄的普通儿童，智障儿童的肺活量有非常明显的差距 ▲青春期:智障儿童虽然在认知领域明显滞后于同龄正常儿童，但其性生理的发展与普通人群非常接近 （4）神经系统发育 智障儿童神经系统发育普遍滞后，最显著的表现 是动作技能发展迟缓。 大多数智障儿童粗大动作与精细动作的发展明显落后于同龄