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___________变电站(土建)现场施工安全条件通行签证表 签证点：（工程项目开工） 检查时间： 年 月 日 序号 检查 部位 检查内容 检查结论 检查人 合格/不合格 1 施工 组织 1．安全施工作业票是否符合要求，安全措施及监护是否完善。 2．主要施工管理人员是否与投标文件一致，施工人员数量是否满足工程施工管理需要，人员组织是否合理。 3．班前会是否进行安全技术交底，是否进行了“三交”、“三查。 4．动力机械、焊接、爆破、测工、架子工、电工等特种作业人员是否持证上岗。 2 重要设施、设备、工机具 1．大中型起重机械(如吊车及吊装用钢丝绳)是否有使用合格证，是否进行安全性能检查签证。 2．整体提升脚手架及重要脚手架是否进行安全性能检查签证。 3．施工用电设施、临时电源箱是否进行安全性能检查签证。 4．施工用水设施是否进行安全性能检查签证。 5．施工用气，如氧气瓶、乙炔瓶的运输、使用是否进行安全性能检查签证。 6．危险品(炸药、油料等)库房等是否进行安全性能检查签证。 7．施工机械设备及工具(如搅拌机、电焊机、绞磨机、空压机等)安装是否在牢固可靠的地方，外壳是否接地，是否符合安全规程的要求。 3 施工现场安全设施 1．个人安全防护用品是否配齐(如安全帽、安全绳等)，是否正确使用。 2．安全围栏警示牌是否按安全文明施工标准布置。 3．施工现场是否设安全围栏和标志牌。 4．跳板搭设是否牢固，是否满足安全规程及现场施工需要。 5．现场防滑坡、防坠落物等安全控制措施是否落实。 6．防暑降温、防雷击、防食物中毒、防汛、防火等灾害防范措施是否落实。 7．施工现场有无急救包。 监理项目部：(章) 参加检查人员： 施工项目部：(章) 参加检查人员： 监理安全检查签证表(重大工序)二 ______变电站(电气)现场施工安全条件通行签证表 签证点：(土建交付电气安装) 检查时间： 年 月 日 序号 检查部位 检查内容 检查结论 检查人 合格/不合格 1 施工组织 1．安全施工作业票是否符合要求(扩建)，安全措施、安全监护和安全评价是否完善。 2．人员组织是否合理，特种作业人员是否持证上岗。 3．班前会是否进行安全技术交底，是否进行了“三交”、“三查”。 4．动力机械、焊接、测工、架子工、电工、电气检测调试等有无特殊工种作业证。 2 重要设施设备、工机具 1．大中型起重机械、重要脚手架，施工用电、水、气等力能设施，危险品库房等是否进行检查签证。 2．施工机械设备及工器具、安全防护用品等是否符合安全规程的要求。 3．吊车是否有使用合格证，吊装使用的钢丝绳是否满足施工安全要求。 4．施工用电、临时电源箱是否符合规范的要求。 5．电焊机、绞磨机、砂轮、电钻等电气设备安装是否牢固可靠，外壳 是否接地。 6．氧气瓶、乙炔瓶的运输、使用是否符合安全规程要求。 7．液压机是否合格，模具和导线型号是否一致。 8．电气试验使用的各种试验设备是否有校验合格证。 3 施工现场安全设施 1．个人安全防护用品是否配齐，并使用得当。 2．安全围栏警示牌是否按安全文明施工标准布置。 3．材料、工器具等堆放是否符合安全规程和设计要求。 4．安全通道电缆沟跳板搭设是否牢固和满足现场需要。 5．施工现场有无急救包。 6．施工场地的‘‘四口”(楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道口)、“临边” (阳台、楼板、屋面等)高处作业等危险部位的安全防护措施是否落实。 7．防暑降温、防雷击、防食参加物中毒、防汛、防火等灾害防范措施是否落实。 监理项目部：(章) 参加检查人员： 施工项目部：(章) 参加检查人员： 监理安全检查签证表(建筑物基础转序)三 __________变电站(土建)现场施工安全条件通行签证表 签证点： 检查时间： 年 月 日 序号 检查内容 检查结论 检查人 合格/不合格 1 分区隔离围栏是否搭设。 2 区域危险源辨识牌及安全文明施工责任牌是否设置。 3 区域内场地是否平整，排水是否通畅。