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疾病康复技术商业项目计划书 项目名称： 泰州市老年人 慢性疼痛健康管理商业计划书 项目设计： 方案设计 班 级： 2013级康复治疗技术中加班（健康与健身促进） 电 话： 学 号： 201346023 适应群体： 老年人 考评分数： 时间： 2015 年 06 月 28 日 项目设计考核评分标准 评分要素 评分 要点 具体描述 创业规划 设计书 内容 （60分） 1． 2． 3． 项目环境 认知 1．国家和相关地区的 2．对未来市场机会及前景有清晰了解 3. 能用文献 创业 决策 1．确定和发展路径设计符合外部环境和个人特质（兴趣、技能、性格、价值观），可执行、可实现 2．对照自我，全面分析的优、劣势及面临的和挑战，将创业作为自己职业目标的选择过程阐述详尽，合乎逻辑 3．备选的目标职业也要符合自我测评结果，与首选目标有关联性 4．能够正确运用理论 计划 与路径 1．行动计划要发挥优势、弥补不足，对全面提升创业竞争力有针对性、可操作性 2．近期计划详尽清晰、可操作性强，中期计划清晰并具有灵活性，长期计划具有方向性 3．规划的发展路径充分考虑进入途径、胜任标准等探索结果，符合逻辑和现实 创业规划 设计思路 （40分） 作品 完整性 内容完整，对自我和创业环境分析全面，能全面阐述将创业作为职业目标的决策过程、实现路径和行动计划 作品 逻辑性 思路清晰、逻辑合理 作品 美观性 结构清晰，版面大方美观，创意新颖。 通过宣传教育，全面提高（二）年度目标 1、年，共完成万检查，每个试点地区完成万人。 2、加强基层卫生人员检查技术培训，提高癌”检查人员的技术水平和服务质量，到2010年，承担检查人员培训覆盖率达到90%以上。 3、到2010年，项目地区农村岁治疗率达到95%以上；防治知识知晓率比2009年提高30%以上。 4、到2011年，形成一套适合基层检查的服务模式，在试点地区建立为进行检查的规范化工作机制。 （一）项目范围 在检查。年各项目县完成应查人数的20％， （二）项目内容 老年人慢性疼痛的诊断步骤：（1）详细询问疼痛病史和进行体格检查；（2）回顾疼痛的位置、强度、加重及缓解因素，是否影响情绪和睡眠；（3）疼痛部位是否有感觉异常、痛觉超敏、感觉减退、麻木；（4）评估认知功能，如应用Folstein简易智能量表；（5）评估抑郁；（6）评价生活自理能力；（7）评估步态和平衡性；（8）检查视力和听力是否下降；（9）利用多学科进行综合评估。 老年人慢性疼痛原因很多，需要通过以上诊断步骤并结合实验室和辅助检查对慢性疼痛的病因及病理生理学进行鉴别诊断，以下是临床常见慢性疼痛的鉴别： （1）癌痛与非癌痛的鉴别： 癌痛主要为慢性疼痛，与机体活动无关，临床表现为静息痛，夜间尤为明显，并常伴有疼痛综合征（临床表现为1种以上的疼痛，包括由于各种原因导致的急性疼痛和与肿瘤本身、肿瘤治疗相关或无关因素引起的多种疼痛）； 癌痛由于病情发展，疼痛随时间进行性加重，常伴有暴发性疼痛； 癌痛通常伴随至终身，极少有治愈； 癌痛所造成的心理障碍比其他疼痛所导致的状况更严重； 癌痛症状常伴有全身重要器官功能的障碍或衰竭。 （2）神经病理性疼痛与炎性疼痛的鉴别： 神经病理性疼痛分为中枢性疼痛、周围性疼痛和交感神经相关性疼痛，如脑梗死后遗症、糖尿病性周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛。 临床上腰椎间盘突出症与脑梗死后遗症、腰椎间盘突出症与糖尿病性周围神经疼痛需要进行鉴别，可根据患者病史及辅助检查，明确是否患脑梗死、糖尿病，还可根据疼痛性质进行鉴别，神经病理性疼痛特征为搏动性疼痛、刀割样痛、针刺样痛、压榨样痛、烧灼样痛、发作性撕裂痛以及痛觉过敏和（或）触诱发痛等，若仍不能鉴别，可以进行诊断性治疗。 （3）腰椎间盘突出症与椎管狭窄的鉴别： 两者均会引起腰腿疼痛，且常常并存，但椎管狭窄的患者症状多且重，但体征少，有间歇性跛行、站立或行走时疼痛加重、腰后伸受限但可前屈（如弯腰、下蹲、屈膝侧