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医学影像学复习题 一、填空题： 1.食管胸段三个生理性压迹从上至下分别是：主动脉弓压迹，做主支气管压迹，左心房压迹。 2.胃体部粘膜皱襞，胃小弓，侧呈纵行，胃大弯，侧横行,致使该侧胃壁呈锯齿状。 3.输尿管结石多由肾结石脱入所致，易发生在: 肾盂相连接处，通过骨盆缘处，进入膀胱处。 4.食管下端胃食管前庭段，是贲门上方3-4cm长的一段食管，其具有 防止胃内容物反流的重要作用。 5.在溃疡型肠结核中，当钡剂到达病变区时，不能正常停留，而迅速被驱向远侧肠管，这种现象称为：跳跃征。 6.肝细胞癌在CT增强多期扫描中：动脉期呈斑片状、结节状强化，门脉期肿瘤密度下降，整个过程为：快进快出 征象。 7.X线的特性有哪些： 穿透性、荧光效应、感光效应、电子效应 。 8. 1895年 伦琴 发现X线，以后不久X线就被用于对人体进行检查，并奠定了医学影像学基础。 二、选择题： 1. 肠结核的好发部位是：(　) Ａ、十二指肠?????? Ｂ、空肠????Ｃ、回盲部???? Ｄ、回肠末端 Ｅ、直肠乙状结肠 2. 某患者，男，65岁，食管钡餐检查见：食管下段管腔狭窄，扩张受限，粘膜破坏，有充盈缺损，最可能的诊断应为：( ) Ａ、食道静脉曲张??? Ｂ、食道内异物????Ｃ、食道平滑肌瘤 Ｄ、食道癌? Ｅ、食管良性狭窄 3. 胃溃疡的Ｘ线所见中哪项不正确？（　） Ａ、龛影???? Ｂ、充盈缺损???? Ｃ、狭颈征???? Ｄ、项圈征???? Ｅ、粘膜纠集 4. 十二指肠溃疡最好发部位是：（　） Ａ、十二指肠球部????Ｂ、十二指肠后部????Ｃ、十二指肠降部 Ｄ、十二指肠水平部?? Ｅ、十二指肠升部 5. 患者，男性60岁，钡灌肠发现乙状结肠下段呈局限环形狭窄， 肠壁僵硬与正常肠管分界截然，首先考虑：（　） Ａ、溃疡性结肠炎?????? Ｂ、浸润型结肠癌?????? Ｃ、溃疡性结肠癌 Ｄ、先天性巨结肠?????? Ｅ、过敏性结肠炎 6. 诊断肠梗阻的依据是：（　） Ａ、液平面???? Ｂ、肠管扩张?? Ｃ、蠕动消失????Ｄ、肠腔气体吸收减少?? Ｅ、肠管扩张和液平面 7. 麻痹性肠梗阻Ｘ线征象哪项正确？（　） Ａ、大小肠均无充气扩张?????? Ｂ、大小肠均充气扩张?????Ｃ、 小肠充气扩张大肠正常?? Ｄ、小肠无充气扩张??????Ｅ、大肠无充气扩张 8. 假肿瘤征是诊断何种疾病的特征性表现？（　） Ａ、胃肠道穿孔?? Ｂ、单纯性肠梗阻?? ?Ｃ、绞窄性肠梗阻?? Ｄ、麻痹性肠梗阻??? Ｅ、结肠息肉病 9. 女性生殖器结核最常见的是：（?? ） Ａ.输卵管结核????????Ｂ.子宫内膜结核???? Ｃ.子宫颈结核 Ｄ.卵巢结核???????Ｅ.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核 10. 胃癌的分型中不包括：（ ） Ａ、侵润性 Ｂ、蕈伞形 Ｃ、实质型 Ｄ、混合型 Ｅ、溃疡型 三、判断题： 1. 胃肠道穿孔的主要Ｘ线征象是：肠管充气扩张出现气液平。 （ ） 2. 胃双重对比造影的目的在于显示胃小区等微细结构。 （ ） 3. 结肠癌好发于：直肠和盲肠。（ ） 4. 肾自截为肾结核干酪病灶钙化甚至全肾钙化，肾功能完全丧失。 （ ） 5.输卵管结核表现为：输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞，可多段性狭窄呈串珠状。 （ ） 6. 胃窦炎的影像表现中，病变区与正常区的分界是截然清楚的。 （ ） 四、简答题： 1.胃溃疡龛影的特点有哪些？ （3点） 答：（1）龛影和胃腔关系：切面观，龛影突出于胃内壁轮廓之外，呈乳头状、锥状、半圆形或长方形。 （2）龛影口部情况：龛影口部常有一圈粘膜水肿所造成的透明带。其表现为：①粘膜线；②项圈征； ③狭颈征。 （3）龛影周围粘膜皱襞特征：车轮状（放射状）向龛影口部集中。 2.胃癌的基本X线表现有哪些？ （5点） 答：（1）充盈缺损；（2）管腔狭窄；（3）龛影；（4）粘膜皱襞破坏、消失、中断；（5）蠕动消失。 3.消化系统基本病变中龛影是如何形成的? 答：胃肠壁局限溃烂形成缺损凹陷，被钡剂充填后，切线位表现为向腔外突出的乳头状、三角形钡影，正位呈圆形或卵圆形致密钡斑影。 4. 消化系统基本病变中充盈缺损是如何形成的? 答：胃肠壁局限性肿块向腔内突出，病变部位不能被钡剂充盈，这时钡剂勾画的轮廓是肿块突向腔内的边缘。 五、问答题： 1.胃肠道病变的基本X线表现？ 答：一：轮廓的改变：1.龛影；2. 充盈缺损；3. 憩室。二：粘膜皱襞的改变：1.粘膜皱襞平坦；2.粘膜皱襞破坏；3.粘膜皱襞增宽和迂曲；4.粘膜皱