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专业工程招标代理机构资格申请表 申 报 企 业：辽宁XX招标投标咨询有限公司 申报专业名称： 交通建设项目 __________ 填 报 日 期： 2014 年 5 月22 日________ 目 录 一、机构法定代表人声明 3 二、专业工程招标代理机构审核表 5 三、工程招标代理机构基本情况 7 四、招标代理机构法定代表人简况 9 五、招标代理机构技术经济负责人简况 11 六、工程招标代理机构相关专业的注册造价师人员名单 13 七、工程招标代理机构相关专业中级以上技术职称专职人员名单 15 一、机构法定代表人声明 一、机构法定代表人声明 本人郑重声明： 本机构此次填报的《专业工程招标代理机构资格申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，申报材料中不存在《工程建设项目招标代理机构资格认定办法》中第二十五条规定的行为，我在此做出的声明是真实有效的。此次提交的申请材料如有虚假，本机构愿意接受建设主管部门及其有关部门依法给予的处罚。 法定代表人（签名）： （公章） 年 月 日 二、专业工程招标代理机构审核表 二、专业工程招标代理机构审核表 申请单位名称 辽宁XX招标投标 咨询有限公司 资格等级 暂定级 批准时间 2013年4月17日 证书编号 FXXXXXXX 所属地区 辽中县 法定代表人姓名 张某某 技术负责人姓名 王某某 经办人姓名 周某 联系电话 137******** 增项内容 交通建设项目招标代理 法定代表人签字：　　　　　　　　　　年　　月　　日 申请单位意见 负责人签字：　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 行业主管部门意见 负责人签字：　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 市建设行政 主管部门意见 负责人签字：　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 省建设行政 主管部门意见 负责人签字：　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 注：此表一式三份，行业主管部门、市建设行政主管部门、省建设行政主管部门各留存一份。 三、工程招标代理机构基本情况 三、工程招标代理机构基本情况 机构名称 辽宁XX招标投标咨询有限公司 联系电话 024-******** 所有制性质 有限责任 成立时间 20**年*月*日 营业执照注册号 *************** 现等级及 取得时间 工程招标代理机构暂定级 2013年4月17日 水利工程招标代理暂定级 2014年4月15日 开户银行 XX银行 账 号 ************************** 注册资金 ***万元 详细地址 辽宁省沈阳市XX县XX镇XX路XX 号 邮编 11***** 法定代表人 张某某 是否本单位 专职人员 是 学历 大专 电话 024-******** 技术经济 负 责 人 王某某 是否本单位 专职人员 是 职称和执业注册资格 高级工程师 注册造价师 从事工程管理年 限 6年 具有中级以上职称专职人员 18 人，其中具有3年代理资格以上的人数 6 人 工程建设类执业注册资格人员 8 人，其中具有注册造价工程师执业资格人员 5 人 营业 范围 主营：招标、投标信息咨询，工程造价咨询，工程招、投标代理，机械电子设备、医疗设备招投标代理，招投标标书、工程预决算编制 兼营： （以营业执照为准） 资金及经营 情 况 资产总额： 345.19万元 资本金： 300万元 流动资金： 342.79万元 所有者权益： 285.03 万元 法人资本金： 250万元 所得税： 万元 负债总额： 60.15 万元 个人资本金： 50 万元 净利润： -10.30万元 资产负债率： 17.42 ％ 营业盈余： 万元 资本收益率： 3.6 ％ 现资质 等 级 暂定级 证书编号 F221013855 增项 专业 交通建设项目 新 申 请√ 延续核定□ 重组核定□　　　年度评价□ 近三年内 代理经营 情 况 近三年内代理 招标的工程累 6326.25 万元，其中专业代理中标金额累计：　　　　万元 计中标金额： 四、招标代理机构法定代表人简况 四、招标代理机构法定代表人简况 姓名 张某某 性别 女