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第三节无菌技术
学习目标 1. 解释下列概念:无菌技术、无菌区域、无菌物品 2.能遵循无菌技术操作原则完成各项无菌技术操作 第三节 无菌技术 一、概 述 二、无菌技术基本操作 (一)基本概念 (二)无菌技术操作原则 一、概 述 ●无菌技术: 是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 ●无菌物品: 经灭菌后,未被污染的物品。 ●非无菌物品: 指未经灭菌处理,或经过灭菌处理后又被污染的物品。 ●无菌区域 经灭菌处理后未被污染的区域。 ●非无菌区域 未经灭菌处理,或经过灭菌处理后被污染的物品或区域。 (一)基本概念 1.保持环境清洁 2.工作人员整洁 3.妥善保管无菌物品 4.正确取用无菌物品 5.操作中保持无菌 6.防止交叉感染 (二)无菌技术操作原则 (一)无菌持物钳的使用 (二)无菌容器的使用 (三)无菌包的使用 (四)取用无菌溶液 (五)铺无菌盘 (六)戴脱无菌手套 二、无菌技术基本操作 目的: 用于取用或传递无菌物品。 (一)无菌持物钳的使用 卵圆钳 三叉钳 长、短镊子 种类 无菌持物钳的存放 经压力蒸汽灭菌后放大口有盖容器内保存: 消毒液浸泡法:每周或每日更换 干罐法 :4~6h更换 (一)无菌持物钳的使用 无菌持物钳的使用 (一)无菌持物钳的使用 取、放时应前端闭合 使用时保持钳端向下 只能夹取无菌物品 不能夹取油纱布 (一)无菌持物钳的使用 使用无菌持物钳的注意事项 1.到远处取物时,应将持物钳和容器一起移动。 2.不可用无菌持物钳夹取油纱布;也不可用于换药或消毒皮肤。 3.使用过程中,无菌持物钳应保持在使用者胸腹部水平。 4.无菌持物钳如被污染或可疑污染,应重新灭菌。 目的: 用于盛放无菌物品,保持已灭菌的物品处于无菌状态 (二)无菌容器的使用 无菌容器的使用 (二)无菌容器的使用 对侧向近侧(或由一侧向另一侧) 打开无菌容器盖 盖的内面朝上放于操作台稳妥处,或拿在手上 无菌容器的使用 (二)无菌容器的使用 用无菌持物钳垂直夹取物品,不可在容器内翻找 取物后将容器盖由近侧向对侧(或由一侧向另一侧)盖上 手持无菌容器时,应托起容器底部 (二)无菌容器的使用 使用无菌容器的注意事项 1.打开或盖上无菌容器盖时,手不可触及容器及盖的边缘和内壁。 2.无菌容器打开后,手臂及其他非无菌物品不可跨越容器上方。 3.无菌物品一经从容器中取出,即使未用,也不可再放回容器内。 目的: 用于包裹无菌物品,保持包内的物品处于无菌状态。 (三)无菌包的使用 无菌包包扎法: (三)无菌包的使用 盖上最后一角,将系带以“+”字形扎妥 或用化学指示胶带粘贴 包外标明物品名称、灭菌日期,粘贴指示胶带 将需灭菌的物品放于包布中央 将包布近侧一角折起盖住物品 分别折盖左右两角 (三)无菌包的使用 无菌包打开法: 检查核对后将无菌包放于操作台上 1 解开系带压于包下 2 先打开包布对角, 再分别打开左右两角 3 用无菌持物钳 夹取包内物品 4 按原折包盖无菌包 5 系上“一”字带, 注明开包日期和时间 6 (三)无菌包的使用 递送无菌包内物品法: 将包托在手上打开 另一手将包布四角抓住, 将物品放在无菌区内 (三)无菌包的使用 1.使用过程中,手及其他非无菌物品不可触及包布内面。 2.手臂或其他非无菌物品不可跨越已打开的无菌包上方。 3.一次性物品包装外标签模糊、或已过有效期、或包装漏气或破损均不可再使用。 使用无菌包的注意事项 检查核对 瓶签——药名、剂量 浓度、有效期 瓶口——有无松动 瓶体——有无裂痕 液体——澄清度、有无混浊 有无变色、沉淀 (四)取用无菌溶液 使用无菌溶液的方法 1 打 开 瓶 塞 2 3 倒取溶液 5 4 消毒 瓶 塞 盖上瓶塞 签署开瓶 日期时间 1.不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液或直接接触瓶口倒溶液。 2.已倒出的溶液即使未被污染,也不可再倒回瓶内。 3、已打开过的无菌溶液可保存24小时。 (四)取用无菌溶液 取用无菌溶液注意事项 (五)铺无菌盘 无菌盘: 将无菌巾铺在清洁、干燥的治疗盘内,形成无菌区,放置无菌物品,以供诊疗护理之用。 (五)铺无菌盘 铺无菌盘 ——单巾铺盘法 打开无菌巾,双折铺于治疗盘上,打开上层并呈扇形折叠,边缘向外 将治疗所需无菌物品放入盘内 ,将上层无菌巾拉平盖于物品上 将上下两层边缘对齐,开口边向上反折两次,两侧边缘分别向下折一次,露出治疗盘边缘。 记录铺盘日期、时间 (五)铺无菌盘 铺无菌盘 ——双巾铺盘法
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