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保安服务公司申请设立审批表 填报单位： 填报时间： 公司名称 公司性质 股东数 注册资金 万元 监管人员数 管理人员数 公司设立时间 公司办公详细地址 预先核准名称通知书文号 经营范围 门卫□ 巡逻□ 守护□ 押运□ 随身护卫□ 安全检查□ 安全技术防范□ 安全风险评估□ 秩序维护□ 公司电话（传真）号码 邮政编码 人 员 总 数 其 中 人员护卫人数 技防业务人数 押运业务人数 安防资质 级 防暴枪 支 押运车辆 辆 金 库 数 量 其 中 自建金库 实际使用面积 m2 租用金库 实际使用面积 m2 寄存金库 实际使用面积 m2 法 定 代 表 人 有 关 情 况 姓名 性别 民族 出生年月 政治面目 文化程度 办公电话 原任职务 国籍 证件种类 证件号码 户口所在地址/境外住址 居住地址 个 人 主 要 简 历 起止时间 工作单位 岗位/职务 企 业 主 要 负 责 人 情 况 姓名 性别 文化程度 职务 公民身份号码 地级以上市公安局审核意见 签 名： （公安机关印章） 年 月 日 省公安厅治安管理局审核意见 签 名： （公安机关印章） 年 月 日 省 公 安 厅 审 批 意 见 签 名： （公安机关印章） 年 月 日 批准文号 保安服务 许可证号