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肾脏内科常见疾病入出院及转诊标准 一、IgA肾病 【ICD-10】N02.801 【诊断标准】 1.起病缓慢，病程迁延，患病时间常超过3个月，少数患者可急性起病。 2.临床表现肾小球源性血尿，常伴有不同程度的蛋白尿，可伴有高血压和肾功能减退。 3.肾活检病理诊断为IgA肾病。 4.排除过敏性紫癜、狼疮性肾炎等继发性因素。 【入院标准】 1.尿蛋白0.5g/d伴有血尿；或尿蛋白1g/d。 2.伴有急性肾功能不全。 3高血压。 4肉眼血尿。 【转出标准】 1.肾穿刺活检术后48-72小时，无明显合并症（生命体征稳定、肾周血肿5cm、无肉眼血尿）。 2.入院后病情好转。 【出院标准】 1.临床和/或病理诊断明确。 2.临床表现（血压、尿蛋白、血尿和肾功能）稳定或好转。 3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。 （刘立军、周福德） 二、I型新月体肾炎血浆置换治疗 【ICD-10】N01.905 【诊断标准】 【入院标准】 【转出标准】 【出院标准】 M32.1，N08.5 【诊断标准】 【入院标准】 【转出标准】 【出院标准】 N18.000 【诊断标准】 1.慢性肾脏病5期。 2.已建立血管通路。 3.规律血液透析治疗。 【入院标准】 1.病情不稳定的新进入血液透析者。 2.维持性血液透析者发生透析相关不良事件，性质严重或诊断困难者。 3.血管通路感染、功能不良、闭塞。 【转出标准】 病情相对平稳，但是还需要住院观察者。 【出院标准】 1.新病人完成诱导透析，病情稳定。 2.无需住院处理的合并症或并发症。 （程叙扬、周福德） 十、腹膜透析相关腹膜炎 【ICD-10】T80.201 【诊断标准】符合下述标准中两条： 1.有腹痛、发热、腹透引流液浑浊等临床症状。 2.腹透引流液常规检查白细胞数≥100×106/L，其中中性粒细胞数≥50%。 3.腹透引流液培养出致病菌。 【入院标准】 1.临床确诊病例。 2.初始治疗失败者（经使用抗生素治疗至少3天，如腹部症状体征不缓解和或腹透液常规白细胞数下降小于50%，则认为初始治疗失败）。 3.调整药物后治疗失败者（初始治疗失败后调整抗生素继续治疗3-5天而腹膜炎仍未缓解的患者，需停止腹透并给予临时或永久血液透析）。 4.重症腹膜炎（生命体征不稳定或有全身炎症反应综合征者）。 5.发生腹腔内脏器合并症（如肠穿孔、肠梗阻、消化道出血、腹腔脓肿等）。 【转出标准】 生命体征稳定，腹膜刺激征消失，但存在下述情况，可考虑转诊至下级医院进一步治疗： 1.腹透液细胞数仍未完全恢复正常； 2.发生腹腔内脏器合并症或急性心脑血管合并症，目前症状稳定，后续治疗以随诊观察为主。 【出院标准】 1.生命体征稳定，腹膜刺激征消失。 2.腹透液清亮，有核细胞数100×106/L，多核细胞50%。 3.无需住院处理的合并症或并发症。 （许戎、周福德） 2013年事业单位招考银行金融基础知识（1） 1、目前我国实行的是分业经营、分业监管的金融监管体制。 2、银行控股公司制是指某一个集团通过直接购买若干银行的多数股票来控制被收购银行的一种组织形式。 3、信用合作的本质特征是：由社员入股组成，实行民主管理，主要为社员提供信用服务。 4、与商业银行开办汽车消费信贷业务相比，汽车金融公司的专业化程度更高，更具有专业优势。 5、我国的金融资产管理公司以最大限度保全资产、减少损失为主要经营目标。 6、经济决定金融，不同的经济体制决定着不同的金融组织体系。 7、按照《中国人民银行法》规定，财政不得向中国人民银行透支，但中国人民银行可以直接认购政府债券。 8、1992年10月，国务院证券委员会和中国证监会成立。 9、我国商业银行实行的是总分行制，分行之间不应有相互存贷的市场交易行为。 10、“受人之托，代人理财”是信托的本质特征。 11、人身保险包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险和保证保险等。 12、中国华融资产管理公司主要接收从中国农业银行剥离出来的不良资产。 13、中国人民银行成立于1949年12月1日。 14、中国人民银行是人民币发行的唯一的合法机构。 15、吸收活期存款，创造信用货币，是商业银行最明显的特征。 16、信用合作制实行“一股一票”制，社员依据入股的多少对信用社决策施加不同的影响力。 17、我国的企业集团财务公司主要为企业集团成员单位和中小企业的技术改造、新产品开发和产品销售提供服务。 18、我国设立的政策性银行是以盈利为目的的金融机构。 19、外国在华金融机构不受我国法律的约束。 20、中国人民银行从1984年起不再经营商业性金融业务，开始专门行使中央银行的职能。 21、正回购