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起搏器随访手册模板
起搏器随访手册
姓 名 王裕美 性 别 女 年 龄 55岁 住 院 号 999078 起搏器型号 SENSIA SES01 起搏电极 V 4074-58 A 置入日期 2012年 9 月16 日
家庭地址: 山东枣庄山亭区
滕州市中心人民医院 心血管内科
心脏起搏器置入后注意事项:
1.避免术侧上肢大幅度活动,避免撞击起搏器,避免随意摆弄揉搓起搏器及其周围皮肤和肌肉。
2.大部分家用电器不会影响起搏器工作。若出现干扰,只要关闭或移开电磁干扰源,起搏器功能便可恢复,但需避免进入周围有变电站、高压电线等强电磁场的环境内。
3.因其他疾病就诊时,请告知接诊医生您已置入心脏起搏器,提醒做检查和治疗时请注意心脏起搏器功能是否会受到影响,如核磁共振、电除颤、电凝刀、高能量辐射-X线等设备。
4.外出旅行时请携带起搏器识别卡,特别是通过安检通道时应告知安检人员您装有心脏起搏器。
5.如起搏器心率低于最初安装后心率的10%,提示电池将耗竭,请立即到医院检查。
6.请按照随访手册规定,定期随访,如有不适,及时就诊或与随访医生联系,以防心脏意外。请您在随访时携带此单、门诊病历及出院记录。为您随访的医生以及出诊时间为:
侯 彬--每周四专家门诊 李 勇--每周五专家门诊
武宗义--每周六专家门诊 郭 明--每周日专家门诊
颜景朋--每周三专业门诊 张建伟--每周一专业门诊
秦景梅--每周四专业门诊 马运祥--每周五专业门诊
时培苗--每周六专业门诊 马亚宇--每周二专业门诊
通信地址:滕州市中心人民医院心内科(277500)
电话:5533946(内线61150) 5633032(内线61370)
5513723(内线61255) 5535273(内线61151)
起搏器随访
姓名 王裕美 电话号码
既往起搏器置入: 无
临床症状:心悸□ 乏力□ 头晕□ 黑朦□ 晕厥□
心绞痛□ 心衰□ 无症状□
置入起搏器指征: ERI□ Ⅲ。AVB□ I。AVB□ SSS□ 双束支阻滞□ AF伴长间歇□ 其它□
伴随疾病:HTN□ CHF□ DM□ CAD□ MI□ AF□ CRF□
COPD□ MT□ AS□ 其它□
置入日期: 2012 年 09 月 16 日
生产厂家: 美敦力 型号: SENSIA SES01
功能:VVI□ VVIR□ DDD□ DDDR□ VDD□ ICD□
术后参数调整:日期: 年 月 日
调整参数:起搏频率 电极 其它
起搏器随访:术后前三个月每月随访1次,以后每半年1次。术后3个月请来心血管内科领取起搏器识别卡。病情变化,及时就诊。
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