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儿科学总论 试述小儿年龄分期？ 答：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期 试回答小儿体重、身高、血压各年龄组计划公式。 答： 血压公式：收缩压（mmHg÷7.5=Kpa）=80+(kg）+0.7(kg); 7-12月龄婴儿体重公式=6（kg）+0.25kg； 2岁至青春期体重=年龄×2+7（或8）（kg） 2-12cm）16.8KJ/g（4Kcal/g）；蛋白质16.8KJ/g（4Kcal/g）；脂肪37.7KJ/g（9Kcal/g） 25-(OH)D; 1,25-(OH)2D 叙述维生素D缺乏性佝偻病病因。 答：日照不足，摄入不足，生长过速，疾病因素，药物影响。 试述维生素D缺乏性手足抽搐搦症典型发作型体征 答：手足抽搐，喉痉挛，惊厥。 简述诊断维生素D缺乏性手足搐搦症的依据。 答：婴幼儿突发无热惊厥，且反复发作，发作后神志清醒无神经系统体征。总血钙〈1.75~1.88mmol/L，离子钙〈1.0 mmol/L。排除其他疾病。 神经系统 十五、化脓性脑膜炎常见并发症 ①硬膜下积液 ②脑室管膜炎 ③脑积水 ④水电平衡紊乱 十六、脑膜刺激征包括内容 ①颈抵抗 ②克氏征 ③布氏征 十七、化脓性脑膜炎诊断要点 ①发热、头痛、呕吐、前囟饱满 ②惊厥、意识障碍 ③脑膜刺激征 ④血象增高 ⑤脑脊液改变、脑脊液细菌学检查阴性 十八、病毒性脑炎诊断要点 起病急、发热、头痛、呕吐 ②意识障碍 ③颅内压增高 ④csf改变 ⑤EEG、CCT或MRI改变 ⑥病毒性阳性（病人体液：胸水、粪便、csf、血清中分离出病毒、或血清学抗体检测阳性） 十九、结核菌素试验（或PPD试验）方法及结果判断： 1、方法：取0.1ml 试剂，注入左前臂掌侧内中、下1/3交界处皮内，使之形成6-10mm皮丘，48-72小时后观察结果。 2、结果判断： 直径： 5mm (-) 5-9mm + 有水泡和/或局部坏死者 # 10-19mm ++ ≥20mm +++ +++以上者为强阳性 二十、PPD（OT）结果阳性意义： 接种过卡介苗 ②年长儿、无明显临床症状仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核 ③婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者的阳性反应，多表示体内有新的结核病灶，年龄越小，活动性结核的可能性越大。④强阳性者表示体内有活动性结核病 ⑤由阴性反应转为阳性反应，或反应强度由原来10mm增至10mm，且增幅6mm时新近有感染。 二十一、PPD（OT）结果阴性意义 ①未感染过结核 ②结核变态反应前期（初 次感染后4-5w内）③假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如a.部分危重结核病患者；b. 急性传染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等；c.体质极度衰弱者，如重度营养不良、严重脱水、重度水肿等；d.应用肾上腺激素或其它免疫抑制剂治疗；e.原发或继发性免疫缺陷病；④技术误差或所用试剂失效。 二十二、化脑的常见病原菌有哪些？ 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌。 二十三、结脑、化脑确诊依据： 脑脊液中找到病原菌（csf中找到结核菌或病原菌） 肾脏系统 二十四、急性肾小球肾炎绝大多数与哪种细菌感染有关？是由此种细菌直接侵犯所致的吗？ 答：①A组β溶血性链球菌 ②否，而为感染的免疫反应 二十五、急性肾小球肾炎一般病例的典型临床表现有哪些？ 答：①浮肿、少尿 ②血尿 ③高血压 二十六、急性肾小球炎有哪三大严重症状？ 答：①严重循环充血 ②高血压脑病 ③急性肾功能不全 二十七、C3测定对急性链感后肾炎的诊断和鉴别诊断具有重要意义，请叙述其变化情况及其意义。 答：急性肾炎患儿2周内C3明显降低，多6-8周恢复正常，如8周后仍低，应考虑其为低补体性肾炎，如膜增殖性肾炎。 二十八、简述肾病综合征“三高一低”的四大特点。 答：大量蛋白尿，低蛋白血病，高脂血症和不同程度水肿。 二十九、简述肾炎性肾病与单纯性肾病的鉴别点。 答：①高血压 ②氮质血症 ③C3下降 ④离心尿 RBC10个/HP 三十、泌尿道感染常见的致病菌及主要的感染途径？ 答：①大肠杆菌 ②上行性感染多见 三十一、尿路感染（真性菌尿）诊断标准中段尿培养菌计数值应大于多少？ 答：中段尿培养菌落计数≥105/ml 三十二、过敏性紫癜典型的临床表现有哪些？ 答：①皮肤紫癜 ②消化道症状 ③关节疼痛或肿胀 ④肾脏症状 三十三、正常新鲜尿液离心后沉渣镜检结果如何？另何谓肾病综合征之大量蛋白尿？ 答：①红细胞3个/HP；白细胞5个/HP；管型一般不出现。 ②50mg/kg/24小时 三十四、简述3种或3种以上继发性肾小球疾病。 答：紫癜性肾炎、乙肝肾炎，狼疮性肾炎、糖尿病肾病、药物性肾病等。