针灸双向调节.docVIP

针灸双向调节 　　[摘 要]机体具有自我调节内稳态平衡的机制，这正是生命的智能模式，而针灸作为中国医学的重要组成部分，其治疗疾病的作用在中医传统的表述中经常概括为调节阴阳平衡，而近年来这种调节阴阳的作用被总结为针灸的双向调节作用，并展开了相关研究。本文就针灸双向调节的概念及“针灸调整和维持机体‘稳态系统’的双向调节效应的临床规律及相关的生物学基础” 这一针灸学的关键科学问题进行了较为全面的阐释。 　　中图分类号：R245 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）30-0365-02 　　一、生命智能与机体稳态 　　“人工智能”是近年来十分热门的概念，全世界的科学技术围绕着“人工智能”的目标不断推进和发展，随之而来的带给人们的是不断更新的新颖产品：岂止于大的iphone手机、自动驾驶的车船飞机、居家必备的扫地机器人……科技改变着人们的生活方式，也改变了人类生命的轨迹。我们在享受着科技为我们带来便捷的同时，也越来越关注到人类生存质量即健康的生命形式和生命环境的问题。其实，围绕着“健康”相关的临床医学、生命科学等多领域的研究从未停歇。 　　早在19世纪，法国著名的实验生理学家ClaudeBernard[1]提出机体生活在两个环境中，即不断变化的外环境和相对稳定的内环境生物组织生活在内环境中。生物的组织生活在内环境中，而所有的生物生活在外环境中。内环境是围绕在生物全组织细胞周围的体液，包括血液、淋巴和组织液等，居于机体的内部，为机体的细胞提供一个适宜的生活环境。对高等生物来说，内环境的相对稳定是生命能独立和自由存在的首要条件。内环境的稳定意味着高等生物是一个完美的有机体，能够不断地调节或对抗引起内环境变化的各种因素。生命“内环境稳定”的理论之后发展经成为医学的最基本理论，即医学中诊断是否患病的理论根据，所谓诊断疾病就是观察患者机体的平衡稳定机制是否发生了紊乱。同时该理论也是现代医学治疗所依据的基本理论――治疗就是恢复机体原有的平衡与稳定。 　　美国生理学家Walter Bradford Cannon[2]又通过“自稳态”一词描绘了内环境恒定的机制，他通过对休克患者的研究认识到这种身体不能自我维持的生理状态是机体调节机制衰竭的结果。1932年他在《The Wisdom of the Body（身体的智慧） 》一书明确提出了自稳态理论，描述了维持内环境稳定的自我调节过程，他提出内环境的稳定不是靠使生物与环境隔开，而是靠不断地调节体内的各种生理过程。稳态是一种动态的平衡不是恒定不变，各个组成部分不断地改变，而整个系统却保持相对稳定。它将生物体视为一个整体，每一部分都有其自己的功能，但要通过各种控制过程对各部分进行整合[3]。“自稳态”的核心是生物根据自身和环境的变化而自主调节，机体这种具有自我调节和自我修复的能力，可以在一定程度范围内本能地调节稳态平衡，这是生命智能，亦是许多领域科研工作者不断追寻的生命奥秘，以至于在很多科技创新中都以能够模仿和复制生命体的智慧为目标，发明“人工智能”的产品。 　　二、中国医学与阴阳学说 　　长期以来一直以还原论和线性思维指导的生命科学研究并不能完全揭示出生命的奥秘，现代生命科学的相关学科在需求技术突破的同时也关注到了多学科之间的协作，关注到了机体的整体性和系统性，系统生物学的学科思维应运而生。现代系统论与中国医学的核心思维――“整体观念”不谋而合：中医在中国朴素哲学思想的指导下不断完善，始终提倡在思辨身体状态、医治人体疾患时要考虑人体是一个完整的个体，同时也提倡人源于自然，必须将人置于自然中整体考虑生命的问题，即“天人合一”、“三因制宜”。实际上这就是Bernard提出的内环境与外环境的概念，而Bernard所谓的内环境稳定与外环境稳定的学说及Cannon提出的“内稳态”在中国医学中早就所有表述，即《黄帝内经》中描述的“阴平阳秘，精神乃治”。阴阳学说是中国古代哲学思想的精华，中国医学借以表述内稳态动态与平衡的关系，反复强调“阴平阳秘”、“阴阳调和”的稳态平衡状态，以调整阴阳平衡为核心。其实正是对生命智慧的重视。 　　倘若过度的机能失衡则难以通过自发调节恢复稳态，或者调节的程度不足于恢复自稳态，这时一候可能就需要外部的力量或医疗的手段。医学的价值由此得到体现。随着科技的飞速发展，医学领域也不断获得突破，高超的科学水平发展出高纯度和高效益的化合药物：小小药片就足以促进或抑制内分泌系统的分泌，抗生素能够抵御病原微生物的侵袭，输液能够调节体内水和电解质的平衡，激动剂与拮抗剂能够调节自主神经系统的功能……这些药物应用于临床时都能有的放矢地治疗各种疾患，多途径多方向多靶点地治疗机体自身稳态失衡的状态。在科技昌明、医学进步的年代，人们的健康借此获得了巨大的保障和受益。然而，在机体