认识高折射率RGP材质作者林文宾视全股份有限公司专业技术部高.docVIP

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认识高折射率RGP材质作者林文宾视全股份有限公司专业技术部高

認識高折射率RGP材質 作者:林文賓 視全股份有限公司專業技術部 高折射率RGP鏡片已在市場行之有年,卻很少被拿來與光學眼鏡鏡片做比較,同樣為高折射率材質這又是為什麼呢?在市場觀察發現高折射率RGP鏡片占不到訂單的1%。專業驗配者通常會建議高度近視患者、遠視患者或任何想要更輕更薄的鏡片使用者來配戴高折射率光學眼鏡鏡片。而為何高折射率RGP鏡至今仍無法被專業驗配者廣泛的採用呢?探討其原因,或許是專業驗配者對高折射率RGP鏡片的認識不足,也可能是鏡片製造廠在鏡片的業務推廣上較缺乏的關係。然而不論高折射率RGP鏡片目前在市場的狀況,身為專業驗配者的我們都應該對此設計有一定程度的認識與了解,如此才可提供對有此產品有需求的患者一個合適的選擇。 高折射率鏡片的範圍 現今常用的透氣硬式隱形眼鏡材質,鏡片的折射率通常在1.42至1.47之間、比重則是在1.10至1.27之間。而高折射率RGP鏡片,其折射率在1.51至1.54且比重更低於1.04。 高折射鏡片與鏡片厚度的差異 當比重越小相對鏡片的質量也越輕,高折射透氣硬式隱形眼鏡在設計上可以達到更薄的鏡片。根據Contamac全球專業服務部副總裁Tim Koch表示,在高折射率材質下,高度數的負鏡片可比一般折射率鏡片減輕百分之5到10的重量,在正鏡片更可減輕百分之20到30的重量。一般度數的鏡片通常只有些微的差異,但對於接近近視一千度或大於近視一千度的鏡片卻有很大的差別。舉例來說,以近視一千度、直徑9.5mm、折射率為1.44 的鏡片為例,鏡片中最厚的部份與同樣度數及直徑但折射率為1.54的鏡片即相差了0.04毫米,厚度的變化改變了鏡片與上眼瞼的關係進而直接影響到配戴的舒適性。遠視一千度的RGP鏡片在高折射率材質下,鏡片中心可以減少0.05毫米的厚度,這可以幫助鏡片減輕質量並改善鏡片因地心引力造成鏡片定位偏下方的情形。 越薄的鏡片通常顯示出更大的光學區,這並非是在鏡片設計上真的加大了光學區的設計,而是因為鏡片的中心變薄了,高折射率使得前基弧與後基弧比低折射率更為接近。比起一般折射率的鏡片,高折射率的鏡片通常有較低的比重(圖表一皆為高折射率鏡片材質)。比重較低可以減輕鏡片的重量,並且使鏡片定位更為在角膜的中心並且增進上眼瞼與鏡片的相互關係。 鏡片材質 Optimum HR Optimum HR Paragon HDS HI 鏡片的折射率 1.51 1.53 1.54 鏡片的比重 1.04 1.04 1.12 圖表一 (資料來源:Contamac US, Inc. , Paragon Vision Sciences) 高折射率鏡片應用的設計: 常見的高折射率RGP材質鏡片通常運用在高度近視、遠視和老花眼的非球面多焦點鏡片設計。本文章將以應用於老花眼的非球面多焦點設計來簡單介紹高折射率RGP材質的運用。理論上;老花眼的非球面多焦點設計在配戴者的使用通常需要符合有較大的光學區和足夠的加入度。舉例來說;當一位配戴者需要使用+2.00D或更多加入度時,專業驗配人員若使用非球面多焦點RGP設計但材質卻用一般折射率時,此鏡片之加入度可能會不足+2.00D;反之,若使用高折射率材質時,由於非球面設計配合高折射率材質特性,此鏡片設計將會產生較一般折射率材質增加+0.50D的效應。換言之;使用高折射率材質最大的用處在於可增加非球面多焦點鏡片的加入度,此時鏡片設計將會產生較大的內表面光學區。 非球面多焦點設計對於有老花眼加入度需求者或瞳孔較小的配戴者來說,此非球面多焦點設計特別重要,在瞳孔較小的配戴者身上常見到即使鏡片上的加入度符合配戴者的需求,但還是會產生近距離使用時效果不佳的問題(圖二)。在同樣的鏡片光學區,瞳孔越小的配戴者能使用的範圍越小,進而影響近距離使用區的效果。除此之外;當有些特殊的配戴者原本只需+2.00D的加入度;若因其它原因需增加額外的加入度時,此時鏡片參數必須重新考慮修正,如驗光度數和弧度的數值。近視的配戴者和遠視配戴者比較起來,近視的配戴者需要更多的加入度度數。同樣的,當配戴者有較平坦的角膜會比有較陡峭角膜的配戴者需要更多的加入度(圖三)。其原因為;較平坦的角膜與鏡片之間有較厚的負淚鏡,所以需要更多的加入度度數。 圖二 在非球面多焦點設計鏡片,不同瞳孔大小的比較 下方的兩個圖顯示高折率RGP鏡片可提升加入度的度數,圖四中的鏡片同為基弧7.35,e值0.8且遠距離度數為平光;圖五中的鏡片同為基弧7.85,e值-0.8且遠距離度數為平光。圖四:黃色的線代表低折射率後基弧非球面RGP鏡片加入度的度數變化,綠色的線則代表高折射率後基弧非球面RGP鏡片加入度的度數變化,兩者的差異達+0.45D。圖五: 黃色的線代表低折射率前基弧非球面RG

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