中医体质学说专用课件.ppt

瘀血体质 临床表现：面色青暗，瘀血阻滞部位不同， 症状有差异，疼痛固定，拒按， 舌质紫黯、有瘀斑，脉细涩、 沉弦、结代。 病机：1、情志、饮食、劳逸致血行不畅。 2、外邪、内伤、气虚、邪热迫血妄行。 治则：活血祛瘀、行气止痛。 方药：血府逐瘀汤；。 药膳：当归田七乌鸡汤 乌鸡1只、三七5克、当归15克、 生姜1块。 针灸：刺血疗法。 保健穴：三阴交穴 （每日按摩2-3次，每次3-5分钟， 或每次按摩100次）。 中医体质学说 体质学说，是研究人群中不同个体的身心特性，以及这些特性对生命延续和疾病发生、发展的影响等重要内容的理论知识。 （一）、概念 体质：是禀受于先天，调养于后天， 在生长、发育过程中所形成的 形态结构、生理功能和心理状 态等与自然、社会环境相适应的 人体个性特征。 中医体质观：形神合一 （二）影响体质的因素 1. 先天因素： 关键作用。父母生殖之精的盈亏盛衰，决定着子代禀赋的薄厚强弱，影响其体质。它是构成不同体质的基础。 2. 年龄因素： 不同体质都随年龄增加而逐渐成熟、定型和演变的发展变化过程，也是中医学的“恒动观念”的重要表现。年龄因素对于男性与女性的体质影响，大致经历了五个阶段。 。 3. 性别差异: 中医学家认为 “男子以肾为先天”（清?费伯雄《孟河先生医案》）， “男子以精为本”（清?程文囿《医述》）、 “女子以肝为先天”（清?叶桂《临证指南医案》）、 “女子以血为主”（明?张介宾《景岳全书》）。 在病理上，男性比女性的发病率也以男子较高。 清?唐宗海《血证论?卷二》专列“男女异同论”一篇，对此详细论述。 4. 地理气候因素： 包括水土性质、气候特点、生活习俗等。 5、其他因素： 包括：饮食和营养状况的影响。疾病因素的影响，临床上常见大病久病之后，体质趋弱。 （三）体质的特点 1. 体质是个体基本生理特性的概括 是内在脏腑气血等强弱盛衰的概括 2. 体质的普遍性和复杂性 体质差异是普遍存在的。 不同个体之间表现出复杂的多样性。 体质学说的任务就是揭示其规律，并就体质做出合理的分类。 3. 体质的稳定性和可变性 成年后个体生理特性相对稳定，一般不会骤然剧变。 但也存在着一定的可塑性和可变性。年龄递增、慢性疾病的病理损害，以及自身持之以恒的摄身行为等，都可以影响体质。 4. 体质的连续性和可预测性 在不同个体身上，体质的存在和演变具有一定的连续性。偏于某种体质类型者，在初显端倪之后，多具有循着这类体质固有的发展演变规律缓慢地演化趋势，从而为及早采取措施，防体质恶化于未然提供了可能。 （四）体质的构成和分类 1. 体质的构成要素 2.分类 （1）体型 指个体外观形状上的特征。它以躯体的形态和功能特点，并与内部脏器结构有一定的关系。体型差异为直观，一望便知，故备受重视。《内经》论及体质的篇章中，大多数是抓住体型特点的。 （2）脏腑 各项生理活动离不开脏腑，因此，脏腑的形态和功能特点，是构成个体体质的要素。《内经》中充分强调了这一点。 （3）精气血津液 都是维持生命活动、并决定生理特点的重要物质，故也可影响体质。 （4）生理功能 机体的防病抗病能力、新陈代谢、自我协调，以及偏盛偏衰的基本状态等，都是生理功能的表现和结果，它们都是构成体质的要素。古代医家常说的“阳体”（阳质）、“阴体”（阴质）等，大多是从生理功能的特点来认识或对体质进行分类的。 2.分类 阴阳分类 五行分类 脏腑分类 体型肥瘦分类 禀性勇怯分类 体质 分类 平和 体质 阳虚 体质 阴虚 体质 气虚 体质 气郁 体质 瘀血 体质 湿热 体质 痰湿 体质 特禀 体质 平和体质 功能协调体质： 身体强壮，胖瘦适中；面色与肤色虽有五色之分，但都明润含蓄；目光有神，性格开朗，随和；食量适中，二便通畅；舌质红润，脉象缓和有力；夜眠安和，精力充沛，反应灵敏，适应能力强。 阳虚体质 临床表现：精神萎靡，面色苍白，畏寒肢冷， 气短声低，口不渴，便溏，尿清 长，舌淡苔白 ，脉细弱或沉迟。 病机：1、先天禀赋不足，后天失养。 2、体内阳气虚弱，或寒邪凝滞。 治则：温中散寒、调畅经络、活血补气。 方药：肾气丸；右归丸。 药膳：当归生姜羊肉汤 当归30克、生姜50克、羊肉300