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以人为本源头治理科学防范切实做好煤矿职业危害监察工作
以人为本 源头治理 科学防范切实做好煤矿职业危害监察工作 内蒙古煤矿安全监察局鄂尔多斯监察分局 郭振有 主要内容 第一部分 基本概念 第二部分 煤矿职业病状况 第三部分 煤矿职业危害防治工作存在问题分析 第四部分 煤矿职业危害因素的防控和监察 第一部分 基本概念 1.职业与健康 职业:就是“用劳力或劳心换取生活需求的日常工作”。 健康:健康不但没有身体疾患,而且有完整的生理、心理状态和社会适应能力。 2.职业危害:是指从业人员在从事职业活动中,由于接触粉尘、毒物等有害因素而对身体健康所造成的各种损害。 3.职业性有害因素:又称职业病危害因素,在职业活动中产生和(或)存在的,可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件,包括化学、物理、生物等因素。 4.煤矿职业危害事故:是指煤矿从业人员在生产过程中,由于有毒有害物质等职业危害因素,造成伤亡、重大社会影响的事故。 5.工作有关疾病:是与多因素相关的疾病,在职业活动中,由于职业性有害因素等多种因素的作用,导致劳动者罹患某种疾病或潜在疾病显露或原有疾病加重。 6.职业性病损:职业性有害因素所致的各种职业性损害,包括工伤、职业病和工作有关疾病。 7.职业性病损致病条件: 接触机会:经常接触某些有毒有害因素。 接触方式:经呼吸道、皮肤或其他途径可进人人体或由于意外事故造成病伤。 接触时间:每天或一生中累计接触总时间。 接触强度:指接触浓度或水平。 个体危险因素。 8.职业病:企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 9.职业病特点: 病因明确; 所接触的职业性有害因素大多是可以检测和识别的,存在剂量——反应关系; 在接触同样职业性有害因素人群中常有一定数量发病,很少出现个别病例; 大多数职业病如能早期发现、早期诊断、及时治疗、妥善处理,预后较好; 是可以预防性的疾病。 10.职业禁忌证:劳动者从事特定职业或者接触特定职业性有害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中诱发可能导致对劳动者生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。 11.高危人群:在职业活动中易遭受工作有关疾病、职业病和伤害的人群和(或)接触高浓度(高强度)职业性有害因素的职业人群。 第二部分 煤矿职业病状况 1.煤矿职业危害因素 粉尘:煤尘、岩尘、水泥尘等; 化学物质:氮氧化物、碳氧化物、硫化物等; 物理因素:噪声、高温、振动、电磁辐射等。 2.职业病报告情况 2000年以来,每年报告新发病例均在1万以上,近几年增加明显,2012年新发职业病27423例。其中尘肺病24604例。从行业分布看,煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别位列前三位。 目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,尘肺病发病工龄有缩短的趋势,超过半数的病例分布在中、小型企业。 3.职业病防治形势严峻 据卫生部的公开报告,自上世纪50年代以来,全国累计报告职业病749970例,其中累计报告尘肺病676541例,死亡149110例,病死率高达22.04%。现在每年新增尘肺病约1万例。尘肺病的发病率高居职业病之首,也居世界首位。 近几年煤矿职业危害现场调研获取的数据表明,抽检部分国有重点煤矿作业场所的检测数据揭示: 总粉尘最高浓度为198-3420mg/m3,超标49.5-855倍,平均范围是7.7-60mg/m3, 仍然超过国家标准1.9-4.9倍,岩尘最高浓度范围是5-46 mg/m3 , 超标5-46倍,平均范围是1.5-4mg/m3,超标1.5-4倍。 关于煤矿尘肺病发病的数据,据调查,目前国有重点煤矿尘肺病检出率为6.7%,地方国有煤矿尘肺检出率7.4%,乡镇煤矿尘肺病检出率为7.5%。现在国有重点煤矿尘肺病检出率是美国煤矿上世纪90年代初2.8% 的2.4倍,相当于美国上世纪70年代末的水平。 4.典型案例 ——开胸验肺事件 河南省新密市村民张海超,曾在当地振东耐磨材料公司上班3年,染上尘肺病,但由于原《职业病防治法》要求用工企业“自证其罪”的规定,和职业病鉴定机构的瓶颈限制等问题,振东耐磨材料公司拒绝为其提供资料,且郑州职业病防治所也为其作出了“合并肺结核”诊断的报告,无奈情况下,张海超跑到郑大一附院,“开胸验肺”以求真相。这个事件被称为“开胸验肺事件”。 ——古浪呐喊 甘肃古浪黑松驿,一个人口只有2万的小镇,在近3年的时间里,先后确诊尘肺病人127人(全古浪县的尘肺患者是157人),其中已有11人死去。这个被死亡笼罩的小镇,正在失去那些乡村劳动力的精华他们怀揣着富裕的梦想去金矿打工,却在几乎没有防护措施的艰辛劳动中,罹患夺命尘肺。如今,伴随着这些壮年男子艰难的呼吸,他
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