课题名称心理障碍的元认知机制及其应用研究-中国教育科学研究院.doc

课题名称：心理障碍的元认知机制及其应用研究 课题批准号：EBA080301 课题类别：教育部青年专项课题 课题资助经费：1.0万 学科分类：教育心理学 课题鉴定时间：2011年6月 课题负责人：姜英杰 东北师范大学 主要成员：姜英杰、魏义梅、康静梅、王海英、郭庆童、魏宝岩、梅松丽、李亚员、刘幸娟  研究总报告 心理障碍的元认知机制及其应用研究 序 言 心理障碍是在特定情境、特定时段由不良刺激引起的心理异常现象，属于正常心理活动中暂时性的局部异常状态。它包括轻：轻微的心理问题，如在遭遇重大挫折或面临重大抉择时表现出情绪焦虑、恐惧或者抑郁等；比较严重的心理活动紊乱，如由躯体疾病或者各种物质（成瘾物质、某些药物或毒物）引起的继发性精神障碍，以及尚不知道的原因原发性精神障碍。日常生活中，失恋、落榜、人际关系冲突等生活事件均可能造成情绪波动、失调，引发一段时间内不良心境造成的兴趣减退、生活规律紊乱甚至行为异常、性格偏离等，因此心理障碍几乎人人都可能遇到。本课题主要关注的是心理障碍中，由于个体情绪失调产生的情绪障碍（焦虑、强迫、抑郁）的测量及其疗法。 情绪障碍治疗的方法有很多，常见的有精神分析疗法、认知-行为疗法、家庭疗法、人际关系疗法等。其中,颇受治疗师青睐的是认知-行为疗法，因为该疗法能够缓解情绪症状, 改善行为应对能力, 矫正不良的认知偏见。该疗法主张,治疗师应该关注情绪障碍个体信念的内容，通过有意识的言语操作和行为操作来改变个体的认知系统，从而实现情绪的调整。因为，情绪障碍个体产生消极想法，是由于激活了储存在长时记忆中的消极信念。认知治疗技术正在被越来越多地用于治疗心理障碍，但是，其基本治疗方法和治疗理论发展进程较慢。另外，认知-行为疗法连同暴露疗法、反应阻断技术虽然是目前治疗情绪障碍最有效的心理学疗法。但是，这些方法的疗效通常都不是十分稳定，大多数个体接受治疗后仍然存在症状。 传统心理疗法并不能深入解释个体产生情绪障碍的内部机制, 也没有详细说明个体如何将言语和行为操作转化成实际认知改变的内部信息加工过程, 因此, 多层次多角度地深入分析认知成分对个体情绪加工的影响是未来探索新的情绪障碍疗法的思路。近来有研究表明，元认知是心理障碍产生的重要因素。它包括元认知性信念(又叫元认知知识)和元认知调节。人的行为主要决定于认识活动，包括感性认识和理性认识，特别强调主观心理意识活动的作用。心理障碍则源于个体认识的不正确，而又难以对自己的认知活动进行有效的调节、控制，因此未来对心理障碍的治疗干预，在进行医学治疗的同时，如果能够让有心理障碍的个体通过积极主动地反省自己的认知活动，并加以调节，将是一个治疗心理障碍的新的方法。本课题以情绪障碍的自我—调节执行功能模型（S-REF），以及Wells的OCD元认知模型为理论基础，将“元认知”的概念引入到情绪障碍的治疗之中, 探讨一种治疗情绪障碍的新疗法—情绪障碍的元认知疗法，与此同时从元认知的角度分析个体情绪障碍的产生机制。 摘 要 元认知（metacognition）是指个体对自己思维本身进行调节、控制和解释的心理结构、知识和过程。其包括元认知性信念和元认知调节，前者是个体拥有的关于自身内部状态和策略使用的信念，分为积极信念和消极信念，后者是一种广泛的执行功能，如在行为进行中计划、修正错误等。心理障碍(psychological disorders)是指由于心理、生物和社会等因素导致的心理功能失调症状，包括强迫障碍、抑郁障碍、社会性恐惧等。 近年来有研究显示，元认知是心理障碍产生的重要因素。本课题以情绪障碍的自我—调节执行功能模型（S-REF），以及Wells的OCD元认知模型为理论基础，综合运用文献研究法、访谈法、测验法、案例分析法等多种研究方法，通过理论研究、个案研究与整体分析相统一，以焦虑、强迫、抑郁等情绪障碍为主，探讨心理障碍的元认知机制以及元认知在心理障碍治疗中的应用。本课题所做研究及结论如下： (1)通过文献综述法，对强迫症的元认知研究，情绪障碍元认知测量进展进行了理论探索。指出元认知干预的强迫症治疗范式、强迫症与其他精神症元认知障碍的比较、强迫症元认知的认知神经科学探索和强迫性网络使用的元认知机制等是未来研究的趋势；通过对比以往情绪障碍元认知测量工具中的缺点，提出了改进方法，如细化测题对元认知结构的反映，增强测量工具对元认知模型的反映等。 (2)运用生活事件量表（ASLEC）、认知情绪调节问卷(Cognitive Emotion Regulation Questionnaire，CERQ)和抑郁自评量表(SDS)探讨了大学生生活事件、认知情绪调节与抑郁三者之间的关系。结果显示：生活事件、认知情绪调节和抑郁之间有着密切的联系，认知情绪调