临床生化项目及临床意义.docVIP

项目 标本 参考值 意义 总胆红素 血清（浆） （5.1-17.1）umol/L 增高：急、慢性肝炎，梗阻性黄疸，血色素沉着症，肝癌，胆结石，胆管炎，肝硬化，溶血性疾病。 间接胆红素 血清（浆） （1.7-13.7）umol/L 增高：溶血性疾病，葡萄糖醛酸转移酶缺乏症 直接胆红素 血清（浆） （0-3.4）umol/L 增高：肝炎，肝硬化，药物性肝损害，肝癌，肝内结石，胆道阻塞 尿素氮 血清（浆） （1.79-7.14）mmol/L 增高：高蛋白饮食，少尿，肾功能不全，高血压，痛风，多发性骨髓瘤，利尿剂，消化道出血降低：妊娠，低蛋白饮食.肝功能不全 肌酐（血清） 血清（浆） 男性：（44.2-133）umol/L女性：（70.7-106.1）umol/L 增高：肾功能不全，充血性心力衰竭，肢端肥大症，巨人症降低：肌营养不良症，尿崩症 肌酸 血清（浆） 男性：（12.96-38.1）umol/L女性：（26.7-70.9）umol/L 增高：肌营养不良症，多发性肌炎，甲状腺机能亢进，发热，妊娠，饥饿，服用肾上腺皮质激素降低：甲状腺机能减退，使用苯丙酸诺龙等药物 尿酸 血清（浆） 男性：（150-420）umol/L女性：（90-357）umol/L 增高：痛风，肾功能不全，子痫及妊娠期恶心呕吐，重症肝炎，多发性骨髓瘤，慢性血液病 钠（Na+） 血清（浆） （134-143）mmol/L 增高：呕吐、腹泻，多尿引起的水分不足，肾上腺皮质机能亢进，肢端肥大症。降低：肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21-羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。 钾（K+） 血清（浆） （3.3-5）mmol/L 增高：少尿，阿狄森病，类癌综合征，饥饿，慢性消耗性疾病，发热，慢性阻塞性肺部疾病，服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。降低：钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失，肾功能障碍，醛固酮增多症，柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生，服用利尿剂、糖皮质激素等。 氯化物（Cl-） 血清（浆） （95-105）mmol/L 增高：少尿，呼吸性碱中毒降低：肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21-羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。 钙（Ca2+） 血清（浆） （2.25-2.75）mmol/L 增高：甲状旁腺机能亢进，骨肿瘤，应用维生素D过量。降低：手足搐搦症，甲状旁腺机能不全，维生素D缺乏症，骨质软化症，佝偻病，慢性腹泻，阻塞性黄疸，肾脏病，急性出血性胰腺炎。 磷（P3+） 血清（浆） （00.97-1.6）mmol/L 增高：肾功能不全，甲状旁腺机能低下，肿瘤骨转移，肢端肥大症，维生素D中毒，废用性骨萎缩。降低：甲状旁腺机能亢进，维生素D依赖性佝偻病，吸收不良综合征，肾小管功能不全，范可尼综合征。 铁（Fe2+） 血清（浆） （9-27）umol/L 增高：再生障碍性贫血，粒幼红细胞性贫血。降低：缺铁性贫血，真性红细胞增多症，慢性感染，恶性肿瘤，肾性贫血 镁（Mg2+） 血清（浆） （00.7-1.15）mmol/L 增高：肾小球肾炎，少尿，肌无力症。降低：尿毒症，原发性醛固酮增多症，使用利尿剂，妊娠。 铜（Cu2+） 血清（浆） （11-22）umol/L 增高：再生障碍性贫血，胆道感染，急性白血病，肝炎，缺铁性贫血，恶性肿瘤。降低：肝硬化，肝豆状核变性，肾功能障碍。 锌（Zn2+） 血清（浆） （7.65-22.95）umol/L 增高：溶血性贫血，红细胞增多症，嗜酸性粒细胞增多症，甲状腺机能亢进，放疗后，原发性高血压。降低：肢端性皮炎，肝炎，肝硬化，肝癌及其他恶性肿瘤，恶性贫血，再生障碍性贫血，溃疡性结肠炎，克隆病。 谷丙转氨酶SGPT 血清（浆） （15-40）U/L 增高：肝炎，脂肪肝，肝脏肿瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌梗塞，肌肉病变. 5’-核苷酸酶（5’-NT） 血清（浆） （2-17）U/L 增高：阻塞性黄疸，肝癌 LDH 血清（浆） （225-540）U/L 增高：心肌梗塞，血液病，肌病，肾脏病，肿瘤，肝脏病 同工酶1 LDH1 （24-34）% 增高：心肌梗塞，溶血性贫血，甲状腺功能低下，肌营养不良，肝硬化，肾肿瘤。 同工酶2 LDH2 （35-44）% 增高：白血病，恶性肿瘤，间质性肺炎 同工酶3 LDH3 （15-27）% 增高：白血病，恶性肿瘤，间质性肺炎 同工酶4 LDH4 （0-5）% 增高：肝炎，肝癌，肝硬化，多发性肌炎 同工酶5 LDH5 （0-2）% 增高：肝炎，肝硬化，肝癌，多发性肌炎 r-谷氨酰转肽酶（r-GT） 血清（浆） 低于50U/ml 增高：肝内和肝外梗阻性黄疸，肝炎，肝硬化，酒精或药物性肝损害 亮氨