02儿科出科-A卷.docVIP

2002级本科儿科学出科考试试题（A卷） 考试时间：120分钟 实习医院 班组 姓名 学号 注意：请用铅笔按照答题卡上所列要求填涂答题卡，学号即考号（左、右对齐均可）。一定要填涂试卷类型，否则无成绩！请一定填写试卷和答题卡上的姓名、学号，以便备查！ 一、A1型题 ：最佳肯定型选择题。选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷卡上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。（每题1分，共28分） 1. 10个月婴儿因面色苍白,食欲不振,懒动,出汗多1个月住院。体检:皮肤粘膜苍白,心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可触及。验血:Hb70g/L,RBC:3.5×10/L,MCV 74fl(μm)，MCHC30%。以下治疗方案最恰当的是: A.铁剂注射+高蛋白饮食1个月 B.葡萄糖亚铁+维生素B1个月 C.硫酸亚铁+叶酸3周 D.硫酸亚铁+维生素C.2个月 E.硫酸亚铁+维生素B4周 2. 足月男婴臀位产,生后第二天突然抽风,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及罗音,血白细胞10×10/L,中性0.55%,血钙2mmol/L(54mg/dl),血糖45mg/dl,最可能的诊断是: A.新生儿低钙血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿低血糖 D.新生儿肺炎 E.新生儿化脓性脑炎 3. 一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊，体检:体重6.4kg,心肺听诊无异常,腹软,腹壁脂肪0.3cm,肌肉松弛,无脱水征。最可能的诊断是: A.生理性腹泻 B.营养不良Ⅰ度 C.营养不良Ⅱ度 D.营养不良Ⅲ度 E.病毒性肠炎 4. 足月新生儿,因胎心率160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是: A.供给氧气 B.清除气道分泌物 C.刺激呼吸 D.人工呼吸,心脏按摩 E.纠正酸中毒 5. 女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列方法哪一项最正确? A.在儿童期定期调整剂量,终生用药 B.治疗使症状好转后逐渐减量至停药 C.治疗半年至1年后停药 D.治疗至成年后停药 E.治疗停用后有症状时再用药 6. 患儿,男,2岁,从生后2周开始,面色及手足甲床出现青紫,并逐渐加重。1.5岁会走后,常有蹲踞现象。查体:心前区隆凸,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值? A.经常发热、咳嗽 B.哭闹时常有昏厥和抽搐 C.有时双膝关节痛 D.食欲差、逐渐消瘦 E.剧烈活动受限,喜静 7. 1.5岁, 男孩, 平时偏食, 时常腹泻, 慢性咳嗽, 玩耍正常, 已会独走。近2个月面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站,血象: RBC2.5×1012/L,Hb:80.0g/L, WBC 4.0×109/L,中性粒细胞分叶过多。下列哪项最支持本例诊断? A.水果、蔬菜辅食摄入不足 B.慢性腹泻 C.长期感染 D.面色苍黄,厌食 E.智力及动作发育有倒退现象 8. 患儿15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳、结核菌素++,胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予雷米封、利福平各150mg/日,估计三个月后复查胸片可能是: A.病灶开始吸收 B.肺野有小脓肿形成 C.病灶扩大出现空洞 D.有均匀大小一致粟粒影 E.病灶钙化 9. 1岁半佝偻病活动期患儿,为避免其O型腿加重,还应采用以下哪项预防措施? A.补充维生素D B.补充钙剂 C.增加日光照射 D.减少患儿行走 E.外科矫形术 10. 2岁男性,以低热,轻咳20多天入院,诊断为支气管淋巴结结核,以雷米封为主规则治疗,其转归最大可能是: A.预后多数不佳 B.3-6个月后开始吸收 C.大多在1年内可完全吸收愈合 D.病灶扩大,多由支气管道播散 E.病灶愈合主要为纤维化 11. 生后8天女婴,来自山区,因一天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差皮肤呈暗