【2017年整理】新生儿护理常见问题.docVIP

1. 什么是呛奶/吐奶？呛奶/吐奶多在吃奶后不久、由抱着吃奶改为躺下时发生，也可在吃奶后活动时发生，吐出的奶多顺着小儿口角边流出而不是从口中向前猛烈喷出，量可多可少，吐出的东西主要为刚吃下的奶或稍经胃酸作用后形成的奶块，没有黄色胆汁或血液等成分，小儿吐奶后精神食欲仍好，一般无其它不适。 2. 宝宝为什么会呛奶/吐奶？食管与胃连接处的括约肌没有完全发育好，其阻碍胃中食物向食管返流的阀门功能差，尤其多见于早产儿；小儿胃的位置较水平；喂奶方法不当，如宝宝躺着吃奶、人工喂养时奶瓶的奶头有空气而未充满奶、吃奶后马上让小儿躺下等。 3. 宝宝吐奶/呛奶,怎么办？少食多餐；喂奶时应将小儿抱起来、头向斜上方斜躺在母亲的怀里，母亲一手托住小儿背部、一手用拇指和其它四指分别放在乳房的上方和下方以托起整个乳房喂奶，如果奶流过急则可用拇指和食指分别放在乳头上、下方适当按住或夹住乳房以控制奶流速度、避免吃奶过急引起胃部抽筋而导致溢奶；吃奶后应将小儿抱起让其头朝上趴在大人的肩膀上，用手轻拍小儿背部，让吃奶时咽下的空气从口中排出后再让小儿躺下；人工喂养时奶瓶的奶头应充满奶而不能有空气。宝宝吃完奶后让他靠在你的肩上，用掌心轻拍后背，能打个嗝最好；宝宝刚睡觉时最好是让他侧着睡，就算是大量吐奶也可以从嘴边流下来，不至于呛到气管里去。宝宝睡着半小时左右还没有吐奶一般就不会吐了。 4. 溢奶、呛奶与吐奶有什么不同？溢奶是奶汁从胃内倒流，喂后没嗝出气来，或接着换尿布，或哭，或自己伸伸肢体使劲，这样造成腹内压增高奶液倒流，其量不多。呛奶则是溢奶量过多，部分返回到咽部，进入气道内则发生呛咳，呛奶次数频繁则有可能发生肺炎，呛奶大多伴有咳嗽。而吐奶则多数是病理状态，量多、次数多，喷出来的，吐物除奶凝块外，还有可能有胆汁，小儿哭闹不安、不愿吃奶、气喘、腹泻、脸色不好看，尿量少、大囟门下凹，故呛奶、吐奶务必找专科医生诊治。 Q： 呛奶/吐奶对宝宝有什么影响？A： 轻的对小儿生长发育一般无明显影响，较重者由于营养摄入不够则可能影响小儿的生长。 Q： 宝宝这两天老是从鼻孔里呛奶，而且小脸憋得通红，还有岔气现象，我很是害怕。请问我该怎么办？A： 轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶，首先，应迅速将宝宝脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。然后，把手帕缠在手指伸入口腔中，甚至咽喉，将吐、溢出的奶水食物快速清理出来，以保持呼吸道顺畅，然后用小棉花棒清理鼻孔。如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管了，使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺，而不是在浪费时间想如何把异物取出。 Q： 宝宝满月后是纯母乳喂养，可发现最近半个月吃奶时总会呛奶，一直以为自己奶水太充了，给呛着了，现在呛咳的时间长了，以前就咳两三声，现在要咳好多声。宝宝怎么了？前天呛奶时，我一拍后背就喷吐了三大口奶，吓坏我了，今晚又吐了，到底怎么回事？A： 每次吃完之后先不急于把她抱起来拍，还是吃时候的姿势稍躺一小会儿，然后轻轻抬起她的后背也不要直立，是倾斜的一个姿势，再轻拍她的后背，拍一会儿后再立着抱拍拍，就没事了。 1．宝宝睡眠不好的原因与解决方法（1）宝宝的尿布湿了或者裹得太紧、饥饿、口渴、室内温度不合适、被褥太厚等，都会使小儿感觉不舒服而哭闹。对于这种情况，父母只要及时消除不良刺激，宝宝很快就会安静入睡。此外，有的宝宝每到夜间要睡觉时就会哭闹不止，这时父母若能耐心哄其睡觉，BB很快就会安然入睡。（2）如果BB白天运动不足，夜间不肯入睡，哭闹不止。BB白天应增加活动量，累了晚上就能安静入睡。（3）BB午睡时间过长也会影响宝宝晚上的入睡。应适当安排BB午睡时间。（4）缺微量元素，血钙降低引起大脑及植物性神经兴奋性增设导致BB晚上睡不安稳，需要补充钙和维生素。（5）睡眠前玩得太兴奋，按时睡觉：在宝宝入睡前0.5～1小时，应让宝宝安静下来，睡前不要玩得太兴奋，更不要过分逗弄宝宝。免得宝宝因过于兴奋、紧张而难以入睡。不看刺激性的电视节目，不讲紧张可怕的故事，也不玩新玩具。要给宝宝创造一个良好的睡眠环境。室温适宜、安静，光线较暗。盖的东西要轻、软、干燥。睡前应先让宝宝排尿。（6）注意肛门外有无蛲虫。（7）积食、消化不良，上火或者晚上吃的太饱也会导致睡眠不安。建议喂粥、面等固体食物应在临睡前至少两三小时喂，睡前再喝一点奶。（8）尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时，不要让孩子醒透（最好处于半睡打呼眠状态）。这样，当喂完奶会换完尿布后，会容易入睡。 逐渐减少喂奶的次数，不要让孩子产生夜间吃奶的习