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《精 神 科 护 理 学》 临床见习教学大纲 （供护理专业本科生使用） 大纲编写人员：李小麟、陶庆兰、杨晓蓉、黄雪花、罗珊霞 四川大学华西临床医学院护理系 《精神科护理学》教研组 （2006年3月） 前 言 精神科护理学是护理专业的主干课程之一，是临床护理实践的基础课程，学好本课程对护理本科生具有重要的意义。 本课程学分为2，总学时数为36，其中安排部分精神科常见、多发病见习12学时，理论课与临床见习课比例为2：1。临床见习目的在于为学生提供实际接触病人和临床实际的机会，帮助学生加深对课堂理论知识的理解，并将所学理论知识运用于实际病人的评估、诊断、计划、实施和健康教育中，培养学生实际工作能力和分析问题、解决问题的能力。 本大纲根据2002年1月出版的华西临床医学丛书《精神科护理学》（第一版）制订，供四年制护理本科生临床见习使用。 一、课程基本信息 课程名称：精神科护理学（Psychiatric Nursing） 课程号（代码）课程类别：专业主干课 学时：36 （讲24，习12） 学分：2 二、见习目的及要求： 通过临床见习后，学生将能够： 熟悉精神科常见、多发病病人的临床表现。 了解精神科常见病、多发病的辅助检查和治疗原则。 掌握精神科常见、多发病的护理原则与专科护理技术。 应用护理程序正确评估外科病人，识别病人的护理问题，并提出相应的护理措施。 分析精神科病人的心理需求，提供恰当的心理护理。 对精神科病人提供有效的健康指导。 三、见习内容（附后） 四、见习选用教材： 李小麟.精神科护理学（第一版）[M].四川：四川大学出版社，2002. 五、主要参考资料： 王述彭.精神科护理学[M].北京：科学出版社,1998. 陈淑清、王述彭.刘静芬.精神科护理学[M].长春：吉林科学技术出版社,1994. 李显凤.明焕斌.精神科护理学[M].成都：四川科学技术出版社,1998. 黄明生.刘协和.精神疾病诊断手册.[M].北京：人民卫生出版社,2000. 姚芳传.情感性精神障碍[M].长沙：湖南科学技术出版社,1998. 杨德森.行为医学[M].长沙：湖南科学技术文献出版社,1998. 段蓝缇.陈胜美.精神科护理概论[M].台湾：汇华图书出版有限公司，1998. 萧淑贞.精神科护理概[M].台湾：华杏出版股份有限公司，1998. 沈渔邨.精神病学（第三版）[M].北京：人民卫生出版社,1994. 陈彦方.CCMD-3相关精神障碍的治疗与护理[M].山东：科学技术出版社,2001. 王善澄.实用康复精神医学[M].长沙：湖南科学技术出版社,1996. 郝伟.精神病学[M].北京：人民卫生出版社，2001. 六、成绩评定： 本课程采取综合评价方法，临床见习在综合成绩评定中占20％。 见习成绩评价内容：1. 遵守见习教学纪律情况； 2. 临床案例分析讨论参与情况； 3. 病史询问及健康教育情况。 见习内容 第一、四、五章（绪论、治疗性人际关系、治疗性沟通） 【目的要求】 通过本见习，学生能够： 认识精神科护理特点 认识精神科病房设实及管理特点 运用沟通理论与技巧与病人建立初步的信任关系 与病人达成有效的交流，完成对病例的基本评估 【见习内容】 1．病房环境、设计、布置、管理要求的参观和介绍； 2．分组与病人沟通，了解病人的一般情况，建立初步的信任关系。 3．讨论总结 【重点与难点】 重点：1. 精神科病房环境要求 精神科病房管理特点 与精神病人的沟通 难点：与精神病人的沟通 【见习指导方式】 全班分4个小组参观病房 分组与病人接触，了解病人一般情况 讨论总结 【教学时数】 2学时 第七章 精神病人的危机状态的防范与护理 【目的要求】 能够发现和评估病人的自杀、自伤、暴力行为的危险因素 能够提出防范自杀、自伤、暴力行为的护理措施 【见习内容】 2-3个有自杀、自伤或暴力危险的案例进行评估和讨论。 【重点与难点】 重点： 1. 自杀自伤危险性的评估。 2. 对各种自杀危险及行为的干预措施。 3. 对暴力行为因素的评估。 4. 对不同原因的暴力行为如何处理。 难点： 1. 判断自杀观念（向外界呼吁的方式等）。 2. 临床上出现自杀的时间段的原因分析。 3. 冲动先兆症状的识别。 【见习指导方式】 全班分4个小组讨论病案（每组均讨论2个病案）； 小组代表报告（每组5分钟，其中2个小组报告病案1，2个小组报告病案2）； 学生及教师对各个小组报考的内容进行讨论、提问及总结； 每个小组向任课教师提交两个病案中的讨论报告1份。 【教学时数】 2学时 第六章 精神病症状学