肺结核患者治疗管理讲解.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * 结核病防治医务人员工作手册： 认真记录所负责村的结核病人分布情况，对确诊结核病人的病情、治疗、不良反应、病情变化记录，对可疑患者跟踪、观察措施记录等等。该手册内容还包括2013年2月20日陈竺部长签署的《结核病防治管理办法》、结核病的基本知识、结核病免费政策、结核病其他相关知识等，并附带月历和记事页。 * 异福胶囊 本品为复方制剂 每片含量： 利福平（RFP） R 150mg 异烟肼（INH） H 100mg 认识药品： * 免费抗结核药品 异福酰胺片 本品为复方制剂每片含量： 利福平（RFP）R 120mg 异烟肼（INH）H 80mg 吡嗪酰胺片（PZA）Z 250mg * 异福片 本品为复方制剂 每片含量： 利福平（RFP） R 300mg 异烟肼（INH） H 150mg * 盐酸乙胺丁醇片(EMB) E 0.25g/片  * 简单了解：初治涂阳肺结核化疗方案 （1）2H3R3Z3E3/4H3R3（此方案为国家免费初治涂阳肺结核化疗方案） 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇每日1次，共2个月。用药60次 。 巩固期：异烟肼、利福平每日1次，共4个月。用药120次。 （2）2HRZS(E)/4HR 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)每日1次，共2个月。用药60次。 继续期：异烟肼、利福平每日1次，共4个月。用药120次。 （3）2HRZS(E)/4HRE 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)每日1次，共2个月。 巩固期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次，共4个月。 （4）2HRZS(E)/4H3R3 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)每日1次，共2个月。用药60次。 巩固期：异烟肼、利福平每日1次，共4个月。用药120次。 * 初治涂阴肺结核化疗方案 （1）2H3R3Z3/4H3R3（此方案为国家免费初治涂阴肺结核化疗方案） 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺每日1次，共2个月。用药60次。 巩固期：异烟肼、利福平每日1次，共4个月。用药120次。 （2）2HRZ/4HR 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺每日1次，共2个月。用药60次。 巩固期：异烟肼、利福平每日1次，共4个月。用药120次。 （3）2HRZ/4H3R3 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺每日1次，共2个月。用药60次。 巩固期：异烟肼、利福平每日1次，共4个月。用药120次。 * 复治涂阳肺结核化疗方案 （1）2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3 （此方案为国家免费复治涂阳肺结核化疗方案） 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素每日1次，共2个月。用药60次。 巩固期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次，共6个月。用药180次。 （2）2HRZES/6HRE 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素每日1次，共2个月。用药60次。 巩固期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次，共6个月。用药180次。 （3）2HRZES/6H3R3E3 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素每日1次，共2个月。用药60次。 巩固期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次，共6个月。用药180次。 * * 抗结核药物不良反应 药名 主要不良反应 罕见不良反应 异烟肼 肝毒性、末梢神经炎 惊厥、糙皮病、关节痛、粒细胞缺乏症，类狼疮反应、皮疹、急性精神病 链霉素 听力障碍、眩晕过敏反应 皮疹、肾功能障碍 利福平 肝毒性、胃肠反应、过敏反应 急性肾功能衰竭、休克、血小板减少症、皮疹、“流感综合症”、伪膜性结肠炎、伪肾上腺危象、骨质软化症、溶血性贫血 利福喷丁 （同利福平） 乙胺丁醇 视力障碍、视野缩小 皮疹、关节痛、周围神经病变 吡嗪酰胺 肝毒性、胃肠反应、痛风样关节炎 皮疹、铁粒幼红细胞贫血 痰检标本盒 * 村医应根据患者的实际情况提前提醒患者复诊及查痰 留痰注意事项：从家里带夜间痰和清晨痰来检查，痰液应为从肺深部咳出的粘性或脓性的痰，或干酪痰、血痰,不要留口水痰，痰量应为3-5毫升 运送痰液的注意事项：密闭痰盒并应塑料袋多层包裹，运时尽量避免颠簸 * * 肺结核病人治疗须知内容： 1．党和政府非常关心人民群众的身体健康。 2.结核病是可以治好的，要树立治愈信心，充分与医生配合。 3.按医生制定的化疗方案规则治疗，完成规定的疗程是治好结核病的关键。只要正规接受治疗，就可很快消除传染性。如果治治停停，很容易产生耐药性，结核病就很难治好，并容易形成慢性排菌病人，对家人和周围人群造成传染，因此要按照医生规定的方法进行治疗。 4.服药后可