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(医疗手工报销流程
手工报销 一.医疗费用报销 1.普通门急诊费用报销 通过企业管理子系统中的【普通门诊费用录入】模块,录入人员的医疗费用; 通过企业管理子系统中的【生成审批表】功能,生成并打印手工报销审批表; 通过企业管理子系统中的【生成普通门诊报盘文件】模块,生成普通门急诊的手工报销数据文件; 单位持普通门急诊的手工报销电子信息数据盘、手工报销医疗费用审批表、费用单据及其它相关材料,到所在区县的社保经办机构,办理手工报销。 医疗费用录入-普通门诊费用录入 点击【医疗费用录入】菜单中的【普通门诊费用录入】菜单项,系统会打开如下图所示界面: 该界面主要完成对参保人发生的普通门诊费用的录入操作。具体操作方法如下: 进入该界面,首先输入发生门诊费用的参保人的公民身份号码,并点击【查询】按钮,系统会列出该人员的基本信息。同时还会在左侧的列表中列出该人员未生成审批表的门诊单据信息。 如果要录入门诊单据,点击【新增】按钮,并在右侧列表中分别录入该单据的各项信息(定点医疗机构、费用发生日期、单据号、各分项金额和合计金额等),核实无误后,点击【保存】按钮即完成一张单据的录入,如需要录入下一张单据,再次点击【新增】按钮即可。 如要修改之前已经录入保存过的单据,只要在左侧列表中找到并选择该单据信息,点击【编辑】按钮,并进行相应的修改,点击【保存】按钮即完成门诊单据的修改操作。 如要删除之前已经录入保存过的单据,只要在左侧列表中找到并选择该单据信息,点击【删除】按钮,系统提示: 。点击【是】按钮,系统会删除该条单据信息,点击【否】按钮,返回门诊录入界面。 所有门诊单据都录入完成后,需要生成一个费用审批表,点击【生成审批表】按钮,系统提示: ,点击【否】按钮,返回录入界面。点击【是】按钮,进入手工报销审批单确认界面,核实审批单信息无误后,点击【确认】按钮后,系统提示: 点击【否】按钮,返回审批单确认界面。点击【是】按钮,系统提示: ,点击【是】按钮,打印该人员所有单据汇总后的审批表,点击【否】按钮,系统同样生成了审批表,但不进行打印,如再打印,可以到【综合查询】菜单中的【手工报销审批单查询】界面重新打印。 点击【清屏】按钮,可以将该界面恢复到初次进入的状态,可以重新输入发生费用人员的身份证号码,对该人员发生的门诊费用进行录入、修改、删除等操作。 点击【录入门诊上传费用】按钮,可以快速切换到已上传费用录入窗口进行费用的录入。 点击【录入外阜门诊诊疗费用】按钮,可以快速切换到外阜门诊诊疗费用录入窗口进行费用的录入。 点击【退出】按钮,可以退出该界面。 数据报盘-生成普通门诊报盘文件 点击【数据报盘】菜单中的【生成普通门诊报盘文件】菜单项,系统会打开如下图所示界面: 该界面主要完成对参保人发生的普通门诊费用生成报盘文件的操作。具体操作方法如下: 进入该界面,首先选择单位名称,然后点击【查询】按钮,系统会在下边的列表中列出该单位所有未报盘的门诊交易,直接点击【报盘】按钮,系统弹出【另存为】界面并设置报盘路径,直接点击【保存】按钮,系统就会将所有未报盘的门诊数据生成报盘文件,文件的命名规则为:“单位社保号-年月日-小时分秒”。同时,系统会提示: 点击【是】按钮,打印与该报盘配套的手工报销费用明细表,点击【否】按钮,暂时不进行打印操作。若要打印,可以点击【打印】按钮,或到【综合查询】菜单中的【手工报销报盘历史查询(普通门诊)】中打印。 点击【清屏】按钮,可以将该界面恢复到初次进入的状态,可以重新选择报盘单位,对该单位的所有未报盘门诊费用进行报盘操作。 点击【退出】按钮,可以退出该界面。 数据报盘-生成住院、七日留观、门诊特殊病报盘文件 点击【数据报盘】菜单中的【生成住院、七日留观、门诊特殊病报盘文件】菜单项,系统会打开如下图所示界面: 该界面主要完成对参保人发生的住院、七日留观、门诊特殊病费用生成报盘文件的操作。具体操作方法如下: 进入该界面,首先选择单位名称,然后点击【查询】按钮,系统会在下边的列表中列出该单位所有未报盘的住院、七日留观、门诊特殊病交易,直接点击【报盘】按钮,系统弹出【另存为】界面并设置报盘路径,直接点击【保存】按钮,系统就会将所有未报盘的门诊数据生成报盘文件,文件的命名规则为:“单位社会保险登记证编码-年月日-小时分秒-INH”。同时,系统会提示: 点击【是】按钮,打印与该报盘配套的手工报销费用明细表,点击【否】按钮,暂时不进行打印操作。若要打印,可以点击【打印】按钮,或到【综合查询】菜单中的【手工报销报盘历史查询(住院、七日留观、门诊特殊病)】中打印。 点击【清屏】按钮,可以将该界面恢复到初次进入的状态,可以重新选择报盘单位,对该单位的所有未报盘住院、七日留观、门诊特殊病费用进行报盘操作。 点击【退出】按钮,可以退出
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