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新生儿护理实用技能 三峡大学仁和医院产科 周靖 新生儿护理实用技能 1.新生儿沐浴篇 2.新生儿抚触篇 3.新生儿游泳篇 4.新生儿常见生理现象 5.新生儿安全 新生儿沐浴 目的 清洁皮肤 促进血液循环,增强抵抗力 了解新生儿全身状况 沐浴准备 沐浴准备 操作者准备 沐浴步骤 沐浴步骤 沐浴后期护理 更换尿片 新生儿家中沐浴 沐浴注意事项 保暖 避免水进入眼、口、鼻、耳 流水沐浴时将温水通过操作者手臂传递。 新生儿抚触 抚触好处 系统的抚触,有利于婴儿的生长发育,增加免疫力,增进食物的吸收和利用,减少应而哭闹,增加睡眠,促进婴儿健康成长,同时能增进父母与宝宝之间的感情交流,促进宝宝心理健康地成长。 抚触前准备 1.房间温暖、宁静、柔和的音乐 2.抚触用物 3.选择合适的时机 4.温暖的双手,先在掌心倒一些润肤油,轻轻地抚触宝宝。 抚触用物准备 婴儿润肤乳液、婴儿润肤油 毛巾 尿片 衣物 时机选择 1、沐浴前后均可,午睡、晚上睡觉前。 2、两次进食中间。 3、婴儿不疲倦,不饥饿,不烦躁。 4、婴儿清醒时,最好是在婴儿洗澡后或穿衣过程中进行。 5、每次时间先从5分钟开始,再逐渐延长到15-20分钟,每日1-2次。 抚触顺序 头部 躯干部 四肢 手足 背部 臀部 新生儿游泳 游泳好处 有利于胎便早排除 促进肌肉与骨骼的生长 促进婴儿肠蠕动 增强婴儿心肺功能 促进婴儿脑神经发育 提高婴儿机体免疫力和抗寒能力 适应症 足月顺产/剖宫产分娩的正常儿(0-8个月)。 妊娠合并症分娩及宫内发育迟缓的宝宝。 宝宝疾病康复后期的宝宝。 游泳前准备 游泳时间: 吃奶后1小时,每天1次,每次10~20分,不要在 太饱或太饿的情 况下游泳。 注意事项 时间控制在10分~20分/次。 宝宝头部始终保持水面之上。 始终有专人守护。 新生儿常见生理现象 体重减轻 出生后一周有体重减轻的现象。这是因为生后不能立即进食或进食量少,再加上每天排便,呼吸和皮肤排出水分等,造成暂时性体重减轻。一般情况下10天内即可恢复。 !提示:如10天后仍未恢复,应寻找原因。 打喷嚏 偶尔打喷嚏并不是感冒的症状。 鼻腔内血管丰富、鼻腔狭小,有外界微小物质,如棉绒、尘埃、冷空气等均可刺激鼻黏膜引起打喷嚏,不必担心,需要注意保暖。 !提示:不要给其乱服感冒药 溢奶 新生儿的胃是“横躺”的,容量小,贲门肌肉发育也不完善,关闭不严,易引起胃内奶汁倒流。尤其是哭闹、多动、奶嘴大小不当或喂奶后立即换尿布,都会发生溢奶现象。 !对策:溢奶是生理现象,注意喂奶技巧。喂奶少量多餐,喂奶后轻拍、轻抱、勿换尿布,或取右侧卧位可使溢奶减少。 皮肤黄染 新生儿出生后2~3天皮肤变黄,7~10天后黄疸逐渐减退而消失。这种现象称为生理性黄疸。 !警示:若在生后24小时内出现黄疸,且很快加重,或2周后黄疸仍不消退,应考虑是病理性黄疸 脱皮 新生儿皮肤最上层表皮的角化层,由于发育不完善,容易脱落。是正常现象。 ?对策:可局部涂抹维生素E霜或婴儿润肤油。 打嗝 打嗝:新生儿打嗝是极为常见的现象,这是由于小儿神经系统发育不完善所致。 ?对策:可适当喂些白开水或让其啼哭,症状即可消失。 新生儿安全 住院期间新生儿安全 院外新生儿安全 住院期间新生儿安全 出入病区随手关门 限制陌生人的探视 保存好新生儿手圈和胸牌 陌生人及医务外出尽请随同 宝宝不要离开您的视线范围 任何时候不要让新生儿独处 睡眠时宝宝头颈部必须暴露在外 院外新生儿安全 喂养安全、保育安全 可能滚落的物品应远离宝宝 塑料袋及手袋不应该让宝宝拿到 坚果、纽扣、珠子易被拉下吞食 保证衣物、尿布的线头易缠绕宝宝 保持室内通风及合适温度,严禁用热水袋取暖 * * 室温26-28℃ 水温38-42℃ 干净浴巾、更换衣物、沐浴和护理用品 修剪指甲 温暖双手 取下首饰 遮盖双耳 调试水温 迅速擦干 脐部护理
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