残疾人托养机构服务规范.doc.docVIP

附件三 残疾人养护机构服务规范 为了引导残疾人养护机构规范化建设，提升残疾人服务水平，特制定本标准。 1.范围 本标准规定了残疾人养护机构服务的基本内容和要求、服务管理要求以及服务质量评价方法。 本标准适用于本市行政区域内提供残疾人养护服务的机构。 2.术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 养护机构 residential care institution 为服务对象提供住养和日常生活护理服务的组织。 2.2 养护服务 residential care services 为服务对象提供日常生活护理和健康生活所需的基本服务。 2.3 康复服务 rehabilitation services 为服务对象提供改善身体机能、认知、沟通、行为、心理及社交能力等方面的服务。 2.4 护理等级 nursing levels 根据服务对象功能独立性评估结果所确定的服务需求，提供护理的程度。 3.服务要求 3.1 护理服务 3.1.1 基本护理服务 3.1.1.1 保持服务对象衣物的卫生、整洁、适宜，定期换洗。贴身内衣裤，夏季每天换洗，其它季节一周不少于3次；外衣裤，每月至少换洗2次；内、外衣物有明显污渍时，应及时换洗。 3.1.1.2 帮助生活不能自理的服务对象起床、就寝、穿衣、脱衣。 3.1.1.3 协助服务对象洗浴或擦身，夏季每天不少于1次，其它季节每周不少于1次。 3.1.1.4 协助服务对象日常梳洗，包括头、脸、口腔、手、脚、下身部位的清洁。协助理发、修剪指（趾）甲、剃须。保持服务对象身体干净、无异味。 3.1.1.5 协助行动不便的服务对象如厕及便后清洁，帮助长期卧床的服务对象定时翻身更换卧姿、清洁皮肤。 3.1.1.6应为行动不便和生活不能自理的服务对象提供户外活动的协助。在正常天气条件下，保证服务对象每天有不少于1小时的户外活动时间。 3.1.1.7 每天整理床铺，定期晾晒。 3.1.1.8 为全护理和专人护理的服务对象提供24小时护理服务。 3.1.2 特殊对象护理服务 3.1.2.1 护理精神残疾服务对象时，应注意保护和监护。遇情绪不稳定，应由专业医技人员或在其指导下适时采取安全保护和监护措施。遇病情复发，应立即送专业医疗机构就诊。 3.1.2.2 护理智力残疾服务对象时，应注意保护和观察，避免因语言表达障碍，造成意外伤害。 3.1.2.3 护理患有癫痫的服务对象时，应注意观察。遇病情复发，应及时采取措施，避免因跌倒或吐沫倒流而造成意外。 3.2 康复服务 3.2.1 基本康复服务 3.2.1.1 在专业康复人员指导下，为服务对象提供适宜的运动训练、作业训练、生活技能训练等康复训练。 3.2.1.2 建立日常康复记录，宜定期评估康复训练效果。 3.2.1.3 为服务对象提供自愿参与的日常生活劳动机会，有针对性地培养生活自理能力。 3.2.1.4 为适宜的服务对象提供教育培训、图书阅览和收看收听电视广播服务。 3.2.1.5 定期组织服务对象开展集体性文娱、体育活动。 3.2.2 心理康复服务 3.2.2.1 服务人员平均每天不少于15分钟与服务对象交流对话。 3.2.2.2 为服务对象的人际交流提供场所，并组织活动。 3.2.2.3 提供心理疏导和心理健康关爱服务。 3.2.2.4 鼓励家属或监护人在服务对象入住当天，至少陪伴其半天，帮助其适应环境。 3.2.2.5 鼓励服务对象通过接待来访、回家暂住等方式与家人、朋友、社会保持联系。 3.2.3 个性化康复服务 3.2.3.1 为肢体残疾服务对象提供功能恢复训练。 3.2.3.2 为精神残疾服务对象提供工疗、农疗及简单劳动。 3.2.3.3 为智力残疾服务对象提供认知和语言表达能力训练。 3.2.3.4 为视力、听力、语言及其他类型残疾服务对象提供交流、表达能力训练。 3.3 医疗保健 3.3.1 保健助医 3.3.1.1 配备卫生保健人员，提供日常卫生保健服务。 3.3.1.2 建立内设医疗机构或签约专业医疗机构（医师），提供医疗服务。签约专业医疗机构（医师）应具有诊治残疾人常见病、多发病和处理残疾人突发性疾病的能力。 3.3.1.3 卫生保健人员每天1次查房问询，医护人员每周至少1次查房巡诊。 3.3.1.4 为服务对象每年进行1次常规身体检查。 3.3.1.5 定期组织服务对象参加健康教育，自我保健、自我护理知识学习。 3.3.2 药品管理 3.3.2.1 代发代管药品，应有委托书。药品使用应按医嘱执行。 3.3.2.2 接受医疗药品时，应查阅、核对就诊病历卡、处置单等。 3.3.2.3 医疗药品应由专人、专柜保管，避免丢失、损坏和过期失效。 3.3.2.4 应督促或协助服务对象按医嘱服药，并监督对精神类药物的服用。 3.4 膳食服务 3.4.1 养护