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艾滋病知识讲座莆田市疾病预防控制中心 序言 艾滋病和性病的流行已成为全球很多国家的公共卫生与社会问题.根据世界卫生组织的估计,世界上每天约有100多万人感染一种性病,每年约有4亿新病例.自1985年我国报告首例艾滋病病例以来,疫情逐渐扩散蔓延.截止2005年12月底我国累计报告艾滋病病毒感染者达144089例,其中艾滋病患者32886例,累计死亡8404例.在报告的艾滋病病毒感染者中,三种传播途径并存,仍以经吸毒传播为主,但性传播途径比例快速上升.艾滋病病毒感染者分布在31个省,自治区,直辖市,以青壮年为主,大多在农村,特定人群和局部地区出现高流行.从监测数据看,我国艾滋病疫情正由高危人群向普通人群扩散. 什么是艾滋病 艾滋病是有免疫缺陷病毒引起的一种病死率很高的严重的传染病.目前没有有效的疫苗和治愈方法,但完全可以预防. 什么是艾滋病病毒 艾滋病病毒是一种逆转录病毒,这种病毒主要侵犯那些起免疫作用的淋巴细胞,引起人类免疫缺陷,故世界卫生组织(WHO)在1986年7月25日将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷病毒,简称HIV. 艾滋病通过哪些途径传播 艾滋病病毒存在于感染者的血液,精液,阴道分泌物,乳汁和伤口渗出物这几种体液中,主要有以下三种传播途径: (1)性传播:这是世界上最主要的艾滋病传播途径.性伴侣越多,感染艾滋病的机会越大. (2)血液传播:与他人公用针头针管吸毒是我国目前感染艾滋病病毒的最主要的行为.另外,输入或注射被艾滋病病毒污染的血液活血液制品,使用了感染艾滋病病毒的针具,剃须刀等刺穿人体的物品也能够传播艾滋病病毒. (3)母婴传播:感染了艾滋病病毒的妇女通过怀孕,分娩和哺乳过程也可能把艾滋病病毒传给胎儿或婴儿. 感染艾滋病病毒的人,表面上看不出来,但具有传染性 *艾滋病病毒进入人体后,一般经过2~12周才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体,这段时间叫做”窗口期”.窗口期虽然抗体,但感染者体内已有病毒存在,具有传染性. *艾滋病病毒对人体免疫系统的破坏是一个渐进的过程,艾滋病病毒感染者经过平均7~10年的时间,发展成为艾滋病病人,这段时间叫做”潜伏期”. *艾滋病病毒感染者在潜伏期期间表面看不出来,可以没有任何症状,但能通过易感染艾滋病的危险行为将病毒传染给他人. *当艾滋病病毒感染者免疫系统受到严重破坏,不能维持最低抗病能力时,就进入”发病期”,成为艾滋病病人,可出现长期低热,体重减轻,慢性腹泻,咳嗽,皮疹等症状. *目前还没有可治愈艾滋病的药物,但规范化抗病毒治疗可有效抑制病毒复制,延缓发病,延长生命,提高生活质量,降低传播危险. 艾滋病不会通过日常生活和一般接触传播 *艾滋病病毒是一种非常脆弱的病毒,离开人体后会很快死亡. *唾液,泪液,汗液,尿液中病毒含量极低.不足以引起传播.目前还没发现通过这些体液感染艾滋病的病例. *与艾滋病病毒感染者和病人的日常生活和一般接触不会感染艾滋病.如:握手,拥抱,礼节性接吻,一起进餐,乘车,学习,郊游,玩耍,公用学习用具,餐饮具,卫生间,游泳池卧具,生活用品. *艾滋病病毒不会通过飞沫传播,咳嗽或打喷嚏都不会传播艾滋病. *蚊子叮咬不会传播艾滋病.艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不会复制,蚊子嘴上残留的血液量微乎其微,远不足以引起传染.目前还没有有关或昆虫叮咬而感染艾滋病的报道. 艾滋病的流行态势 我国艾滋病的流行特点现在有四个方面，第一，艾滋病波及的范围比较广了，疫情已经波及了31个省，全国各省都有，艾滋病报告数呈明显上升趋势，已经是30—50%的年增长率，局部地区有高的流行趋势，有一些中原省有一些县跟区发病率都高达30、40%以上，这个情况就非常严峻了。第二，局部地区面临艾滋病发病死亡的高峰，2001年以来，中国已经进入艾滋病发病和死亡的高峰。第三，病情已经从高危人群向一般人群传播了，目前在中国通过共用针具注射，吸毒感染艾滋病的比例比较大。但是经性传播的比例也比较大，有可能从高危人群转变为一般人群。转入一般人群以后控制就比较难了。第四，艾滋病流行的危险因素广泛存在，如吸毒人数增加，共用针具比例比较大，我们是超过100万的吸毒人群，据专家估计还可能要高，达到500、600万，暗娼人数众多，安全套的使用率低，据调查，安全套使用率只有10%，还有男性同性恋人群也普通存在，大家对艾滋病虽然知道，但是艾滋病怎么预防的知识认知率比较低，社会对艾滋病感染者又是歧视，这样的结果就使他们可能有高危行为感染艾滋病不敢主动去检测，不能主动采取预防措施。也就可能在人群里在不知情的情况下就感染了艾滋病，农村妇女的生殖率、感染率高，存在输血和其他医源性感染的危险，因为这些因素的存在，如果控制艾滋病的措施得不到落实，就会成为威胁社会问题和经济发展的重大问题。艾滋病不单纯是一个医学问题，是一个社会问题，