【2017年整理】眼睑常见疾病分类总结及日常护理.docxVIP

北京美莱医疗美容机构 眼睑常见疾病分类总结及日常护理 　　眼睑有保护眼球的作用。正常人上下睑闭合时，上下睑线紧密接合;睁眼时，上睑向上提起，下睑轻度下垂;两眼自然睁开向前平视时，上睑遮盖角膜上线约2毫米，整个瞳孔区则完全暴露在外，光线可无阻挡地通过，保证了正常的视觉功能。睑缘部的睫毛排列整齐，向前向外伸出，不与角膜接触，能阻挡灰尘、汗水等侵入眼部，起着保护眼球的作用。任何可能造成眼睑组织缺损、位置异常和眼睑启闭功能障碍的病变，都可影响眼睑的正常生理功能，以致失去保护眼球的作用，危及眼球的安全。眼睑病包括眼睑的位置异常，炎症，肿瘤等。 　　眼睑是长在眼球前面的软组织，它就象两扇能自动开合的大门一样，对眼球起保护作用。眼睑分上下两部分，上睑较下睑大而宽。上睑上界为眉，下睑下界为面颊，但分界处并无明显的界线。上、下眼睑的边缘叫睑缘。睑缘有前唇与后唇，前唇钝圆，有2～3行排列整齐的睫毛，其毛囊周围有皮脂腺和变态汗腺，开口于毛囊。后唇呈直角，与眼球表面紧密接触。两唇间有一条灰色线，它是皮肤与结膜的交界处，在灰线与后唇之间有一排细孔，为睑板腺的开口。 　　上下睑缘的内侧各有一乳头状突起，其上有一个小孔，称为泪点，即泪道的入口。眼睑从外向内分为五层：皮肤层，是人体全身皮肤最薄处之一，其厚度仅有0.4mm，易形成皱褶;皮下组织层，主要为疏松的结缔组织和少量的脂肪，当有肾病或局部炎症时，容易出现水肿;肌层，包括眼轮匝肌和提上睑肌，眼轮匝肌是由面神经支配的横纹肌，主要掌管眼睑的闭合，面瘫患者就会有眼睑闭合不全的症状，提上睑肌是由动眼神经支配，主管开睑的作用;睑板层，是由致密的纤维组织构成，其硬度有如软骨，它是眼睑的支架，使眼睑保持一定的形状，睑板内有若干与睑缘呈垂直方向排列的睑板腺，开口于睑缘，分泌并排出类脂质，对眼表面起润滑及防止泪液外溢的作用;结膜层，为紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。 　　正常情况下，每2～8秒眼睑就要开闭一次，称为眨眼。通过眼睑的开闭，可以使眼球保持湿润和角膜的光泽，清除结膜囊灰尘及细菌。如果没有眼睑的遮挡，眼球就会暴露在外，遭受异物的侵袭，眼球也会干燥不舒。 　　眼睑的作用就像一个忠诚的卫士，守卫着眼球。当有异物袭来时，眼睑就会在中枢神经的指挥下关闭，以防止异物对眼球的伤害。此外，当有强烈光线照射眼睛时，眼睑也会关闭，以防止强光对眼底视神经的损害。 常见疾病 　　眼睑湿疹(palpebralecgema)是一种过敏性皮肤病分急性、亚急性和慢性三种表现。可单发于眼睑部亦可为全身、面部湿疹的一部分。 　　眼睑炎是眼睑发炎，在临床上分为萄球菌眼睑炎、脂漏性眼睑 炎、合并葡萄球菌感染的脂漏性眼睑炎、睑板腺脂漏性眼睑炎、脂漏性眼睑炎合并续发性睑板腺炎。眼睑炎主要的治疗方法包括注意眼睑清洁，局部抗生素点眼以及全身性抗生素使用。治疗的目标在减轻症状，保持视力以及遏止并发症。 　　眼睑癌是指发生在眼眶缘区域内，原发于皮肤的恶性肿瘤，其发病率居眼部恶性肿瘤的首位。由于眼睑所处的特殊位置，故在放疗中眼部的保护及放疗后眼部的正确护理非常重要。 眼睑病 　　眼睑病是发生于眼睑部位的从事疾病为全身疾病之一的一部分或为局部基因疾病发病部位在皮肤睑腺睫毛肌肉等包括眼睑的炎症外伤肿瘤以及眼睑的内外翻上睑下垂眼睑先天性畸形等。 　　眼睑下垂 　　眼睑下垂：是指眼睑提肌因为发育不良或松弛，所造成的上眼皮下垂，眼睛睁大的情形。眼睑下垂可以分为先天性、后天性两型。 　　先天性眼睑下垂 　　先天性眼睑下垂：可以是遗传而来，但大部分病例是不明原因的 。此种生下来就有的眼睑下垂，常常是因为眼睑提肌发育不良所造成，可能侵犯一眼或两眼。 　　后天性眼睑下垂 　　后天性眼睑下垂：大部分发生于中老年人。因为眼睑提肌松弛而引起的眼睑下垂，称为“老年性眼睑下垂”。 　　外伤引起眼睑下垂 　　此外，由于外伤伤及眼睑提肌而引起下垂者，称为“外伤性眼睑下垂”。“重症肌无力症”可表现眼睑下垂的症状;脑神经病变或糖尿病也可能引起后天性眼睑下垂。 　　眼睑下垂、眉弓下垂、眼皮松弛，症状各不同，但都可以通过手术矫正。 　　眼睑接触性皮炎 　　接触性皮炎是眼睑皮肤对某些致敏原所产生的过敏反应。可单独发生，也可合并头面部发生。 　　(一)病因： 　　1.药物过敏、尤以药物性皮炎最为典型。常见的致敏物有抗生素溶液、磺胺类药物、表面麻醉剂、阿托品、汞制剂等。 　　2.化妆品过敏，也为常见的过敏原，如清洁液、染发剂、眼影粉、气雾剂等。 　　3.塑料制品，如眼镜架等。 　　(二)临床表现 　　1.自觉症状：病变部位有痒及烧灼感。 　　2.急性期眼睑红肿，皮肤起泡，伴有渗液，色微黄，质粘稠。 　　3.慢性期，渗液减少，红肿减轻，皮肤表面变得粗糙，有痂皮及脱屑。 　　4.有时伴有睑粘膜肥厚、充血、水肿