【2017年整理】消化内科高级336.doc

消化内科高级1 考试时间：60分钟 总分：0分 一 ． 单选题（共 336题，每题 0分） 1．男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是nbsp(?????????????)A．禁食+注射吗啡+输液???B．胃肠减压+输液+哌替啶???C．注射阿托品+阿尼利定(安痛定)???D．胃肠减压+阿托品+输液???E．禁食+输液+注射吗啡阿托品??? 2．男，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为nbsp(?????????????)A．胃溃疡???B．十二指肠球部溃疡???C．慢性胃炎???D．胃黏膜脱垂???E．十二指肠壶腹炎??? 3．关于淤血性肝硬化，哪项说法不正确nbsp(?????????????)A．常由右心功能衰竭引起???B．Budd-Chiari综合征亦可引起???C．其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧???D．主要表现为肝大及腹水???E．无肝功能异常??? 4．肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是nbsp(?????????????)A．视觉诱发电位???B．听觉诱发电位???C．嗅觉诱发电位???D．P300事件相关电位???E．感觉诱发电位??? 5．在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是nbsp(?????????????)A．溶酶???B．弹力蛋白酶???C．胰蛋白酶???D．磷脂酶A???E．激肽酶??? 6．下列哪种抗结核药物对完全休眠结核菌作用最显著nbsp(?????????????)A．利福平???B．异烟肼???C．链霉素???D．喹诺酮抗生素???E．以上均不是??? 7．下列哪项不是结肠镜检查的适应证nbsp(?????????????)A．原因不明的下消化道出血???B．明确结肠穿孔部位???C．结肠内肿物???D．原因不明的慢性腹泻???E．大肠息肉??? 8．下述有关Crohn病的叙述正确的是nbsp(?????????????)A．Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易???B．Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢???C．Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累???D．Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易???E．Crohn病不需维持治疗??? 9．下列病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是nbsp(?????????????)A．大脑皮质变薄???B．大脑神经元消失???C．大脑神经纤维消失???D．无明显解剖异常，可有继发脑水肿???E．大脑和小脑灰质以及皮质下组织的原浆星形肥大细胞增多??? 10．男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是nbsp(?????????????)A．血常规???B．肝功能检查???C．大便潜血试验???D．B超检查???E．急诊胃镜检查??? 11．36岁男性Crohn病患者，发生肛周脓肿，选用下列哪种药物既可以控制感染又有助于缓解Crohn病的病情nbsp(?????????????)A．青霉素???B．泰能???C．甲硝唑???D．红霉素E5-ASA??? 12．溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是nbsp(?????????????)A．盲肠可见多发浅溃疡???B．回肠末端可见纵行溃疡并狭窄???C．乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡，易出血???D．直肠可见菜花样隆起性病变???E．直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血??? 13．患者男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/日，为监测药物不良反应的发生，应定期复查nbsp(?????????????)A．血常规???B．便常规???C．ESR???D．腹部B超???E．结肠镜??? 14．氨进入身体的主要门户是nbsp(?????????????)A．胃肠道???B．肾和骨骼肌产氨???C．心肌运动产氨???D．以上都是???E．以上都不是??? 15．男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g/L，白细胞计数9×109/L，分类正常。患者的上消化道出血可能是nbsp(?????????????)A．肝硬化食管静脉曲张破裂出血???B．十二指肠球部溃疡???C．胃小弯胃角溃疡???D．浅表性胃炎???E．胃黏膜脱垂??? 16．上消化道出血的特征性表现为nbsp(??????