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惠州市农村实用人才职称评定表 申 报 人 姓 名： 申报职称名称： （级） （类） （专业） 家 庭 住 址： （县、区） （镇） （村） 联 系 电 话： 填表时间： 年 月 日 惠 州 市人社局 印制 填 表 说 明 1、本表一式二份，可以复印，可从惠州人事职称网站（）基　本　情　况 姓名 身份证号码 照片 政治面貌 籍贯 出生年月 何时开始从事 何种行业 性 别 民 族 已有职称 名 称 已有职称 取得时间 现申报 职称名称 现申报 职称类别 获得 学历 情况 学历 毕业时间 所学专业 毕业学（院）校 办学形式 参加 培训 或讲 座情 况 获 得 荣 誉 情 况 何种荣誉 授予部门 授予时间 起止时间 加入各类学会（协会）及任职情况 主要从事行业经历和业绩成果 起止时间 主要从事行业的经历及业绩成果 本人承诺：本人对本《评定表》所填写的内容及提交的申报材料真实性负责。如有虚假或不真实之处，愿意接受包括撤销资格等处理决定。 申报人签名： 年 月 日 评前公示情况（在是或否后的括号内打√）： 是（ ）否（ ）所在村（居）委会醒目位置公开张贴； 本表涉及的全部申报材料是（ ）否（ ）已公示； 公示时间： 年 月 日至 月 日。 公示情况：有没有收到对申报人的举报、投诉主要内容及核查情况： （公章） 村(居)委会(或学会、协会)负责人： （签名） 行政职务： 本签名表明负责人已完全清楚申报人的申报材料内容，并对材 料的真实性及公示环节的完整性表示担保。如申报人有弄虚作 年 月 日 行为，负责人须承担连带责任，一并追究。 所在　村（居） 委会或协会意 见 （公章） 经办人： 年 月 日 所 在 乡 镇 意 见 （公章） 经办人： 年 月 日 政 府 业 务 主 管 部 门 意 见 （公章） 经办人: 年 月 日 县（区）人 社 部 门 审 核 意 见 （公章） 经办人: 年 月 日 评定委员会、审批机关意见 总人数 参加人数 表决结果 同意人数 不同意 人数 评 定 委 员 会 意 见 （公章） 主任签章： 年 月 日 审 批 机 关 意 见 （公章） 年 月 日 2