第六讲：经络学说.pptVIP

本节目标 掌握经络的概念及生理功能； 熟悉经络系统的组成； 了解十二经脉的名称、分布与临床应用；了解奇经八脉。 第一节 经络的概念及组成 一、经络学说（Channel theory） 经络学说是研究人体经络系统的 循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相关关系的一种理论学说，是祖国医学的重要组成部分，是针灸学的理论核心。 二、经络 (Channel; Meridian) 经络是内属脏腑、外络肢节、运行气血的通路，是人体经脉和络脉的总称。 经，有路径的意思，是经络系统纵行的主干，多循行于深部。 络，即网络，是经脉的分支，犹如网络一样，联系周身，无处不至，其部位分布较浅。 经络的实质（现代医学研究进展） ——通过对腧穴形态结构的研究，表明：“经络”在生理上与神经、淋巴管；解剖上与血管有密切关系； 《上海中医学院穴位解剖资料》： ——抽样调查全身3 0 9穴位，穴位针刺点： 正当神经干者 152 穴，占 49.18 %; 旁有神经干者 157 穴,占 50.82 %; 正当动脉干者 24 穴,占 7.26 %; 旁有动、静脉者 262 穴，占 84.36 %. 2、十二经脉的循行分布 （2）十二经的走向规律 （4）十二经脉的特点 1、与脏腑有直接联系，阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。 2、有一定的流注顺序，阴阳相贯，周流不息。 3、有一定的循行方向(走行规律)。手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走走；足之三阴，从足走腹(胸)。 4、有阴阳表里的配合，阳经主表，阴经主里。 奇经八脉Eight Extra Meridians 1、督脉：督，总督，统帅之意。能够总督诸阳， 为“阳脉之海”。 2、任脉：任，总任，妊养之意。能总任诸阴脉， 为“阴脉之海”。 3、冲脉：冲，冲要，要道之意。为气血运行通路， 为“十二经之海”、“五脏六腑之海” 、“冲为血海”。 4、带脉：带，束带，腰带之意。循行腰部一周， 状如束带，横绕腰中。“约束诸经” 5、维脉：维，维系。“维络于身”，溢蓄各经气血 6、蹻脉：蹻，足跟，有轻捷、矫健之意。能够令 人步行矫健。与人的活动和睡眠有关 奇经八脉的分布 阴跷脉起于足跟内侧,随足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合。 阳跷脉起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合,沿足太阳经上额,于项后会合足少阳经。 奇经八脉的特点 1、不内联脏腑，无表里相配。 2、除任督二脉有自己的腧穴外，其余六经的腧穴均寄附于十二正经。 3、起调节溢蓄作用。如自然界的湖泊一样。 十二皮部 十二皮部是十二经脉的功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布的所在。 第四节 经络的生理功能及临床应用 1. 联系全身，沟通内外； 2. 运行气血，营养全身； 3. 感应传导作用； 4. 调节机能平衡。 1. 阐释病理变化； 2. 指导诊断及防治疾病； （指导针灸治疗） 3. 指导药物归经。 阐释病理变化 在正常生理情况下，经络有运行气血，感应传导的作用，而在发生病变时，经络就成为传递病邪和反映病变的途径。 如足厥阴肝经挟胃、注肺中，所以肝病可犯胃、犯肺；足少阴肾经入肺、络心，所以肾虚水泛可凌心、射肺。 又如，相表里的脏和腑在病理上常相互影响，如心火可下移小肠；大肠实热，腑气不通，可使肺气不利而喘咳胸满等等。 通过经络的传导，内脏的病变可以反映于外表，表现于某些特定的部位或与其相应的孔窍。 如肝气郁结常见两胁、少腹胀痛，即是因为足厥阴肝经抵小腹、布胁肋；真心痛，不仅表现为心前区疼痛，且常放射至上肢内侧尺侧缘，即是因为手少阴心经行于上肢内侧后缘之故。 又如，胃火见牙龈肿痛，肝火上炎见目赤等等，都是经络传导的反映。 指导疾病的诊断和防治 根据疾病症状出现的部位，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，就可作为疾病诊断的依据。 例如：两胁疼痛，多为肝胆疾病；缺盆中痛，常是肺脏的病变。 又如头痛一症，痛在前额者，多与阳明经有关；痛在两侧者，多与少阳经有关；痛在后头部及项部者，多与太阳经有关；痛在巅顶者，多与厥阴经有关。 在经络循行的部位，或在经气聚集的某些穴位处，可有明显的压痛或有结节状、条索状的反应物，或局部皮肤出现某些形态变化，也常有助于疾病的诊断。 如肺脏有病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛；肠痈可在阑尾穴有压痛；长期消化不良的病人可在脾俞穴见到异常变化等等。 针灸或按摩疗法： 可通过“循经取穴”，调整经络气血的功能活动，从而达到治疗的目的。 其它： 针刺麻醉，以及耳针、电针、穴位埋线、穴位结扎等治疗方法，亦都是在经络理论的指导下所创立和发展起来的 指导“