【2017年整理】Icu重症患者眼睑闭合不全的护理.docVIP

中央电大护理学专业 本科生毕业论文 题目：ICU眼见闭合不全的护理 学 生：唐姗姗 指导老师： Icu重症患者眼睑闭合不全的护理 【摘要】目的 重症监护病房收治的均是危重患者，方法 此类患者常存在导致眼睑闭合状态异常，有发生眼部并发症的潜在可能，存在多种削弱眼保护机制的危险因素，结果 眼部并发症较重者可发展为严重的角膜损伤，永久性的眼部损伤是角膜溃疡、穿孔、血管化和疤痕形成后的结果。结论 此类患者的护理尚缺乏统一规范的标准，国内外相关方面的研究也需进一步加强。 【关键词】重症监护；眼睑闭合不全；护理 眼睑闭合不全是指睡眠或闭眼时，上下眼睑不能完全闭合，部分角膜、结膜不能被眼睑覆盖而暴露在外［1］[7] Dawson D. Development of a new eye care guideline forcritically ill patients[J]. Intensive Crit Care Nurs, 2005,21(2):119~122. [8] McHugh J Alexander P，Kalhoro A． Ionides a Screening for ocular surface disease in the intensive care unit Eye (Lond)［J］． Inten Sive-care Med，2008，22:1465-1468． [9] Silver AL，Lindsay RW，Cheney ML，et al． Thin-profile platinum eyelid weighting: a superior option in the paralyzed eye［J］． Plast Reconstr Surg，2009，123( 6): 1697-1703． [10] Koroloff N，Boots R，Lipman J, etal.A randomized eontrolled study of the effieaey of hypromellose and Laeri-Lube combination versus po1yethylene/Cling wrap to prevent corneal epithelial breakdown in the semieonseious intensive care Patient.Intensive Care Medieine，2004，30:1122-1126 [11] Lenart SB, Garrity JA. Eye Care for patients Reeeiving Neuromuseular Bloeking Agentsor ProPofol During Meehanieal Ventilation.Ameriean Journal of Critieal Care，2000，9(3):188-191 [12]单华, 孙昱昭．重症监护室患者暴露性角膜炎防治方法的比较[J]． 国际眼科杂志，2011,11( 5) :757-759． [13」Parkin B，Cook S.A Clear view:the way for ward for eye care on ICU.Intensive Care Medieine，2000，26(2):155-156 [14] 张亚关．术中护理干预对全麻术后眼部并发症的影响［J］，当代护士，2008，9( 9) ，62 -63． [15]李铮，陆肇曾，曹艳佩，等．昏迷患者角膜病变危险因素分析[J].护理学杂志，2008，23( 24) :5-7．七夕，古今诗人惯咏星月与悲情。吾生虽晚，世态炎凉却已看透矣。情也成空，且作“挥手袖底风”罢。是夜，窗外风雨如晦，吾独坐陋室，听一曲《尘缘》，合成诗韵一首，觉放诸古今，亦独有风韵也。乃书于纸上。毕而卧。凄然入梦。乙酉年七月初七。啸之记。 1号题第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。病历分析是十二指肠溃疡。第二站：体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。基本操作，腹穿。第三站：正常心电图，右侧气胸。 2号题病史采集：发热，右颈部包块病例分析：腹股沟斜疝，肠梗阻操作：皮肤弹性及水肿检查，心脏叩诊，腹部体表标志及四分法，吸痰 上机：肝癌，三度房室传导阻滞等 3号题第一站：病史采集：呼吸困难 病例分析：子宫肌瘤 节育环 4号题病史采集：反复发作喘息，加重；病例分析是：乳腺囊性增生（鉴别诊断：乳腺癌、乳房纤维腺瘤，进一步检查：B超、乳腺钼靶、