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流行病学复习资料 题型：名解 3分×10 选择 2分×12 简答6分×4 计算11分×2 名解里有两个英文，背诵时注意 绪论 1流行病学的定义：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 流行病学的特征 群体特征 以分布为起点的特征 对比的特征 概率论和数理统计学的特征 社会心理的特征 预防为主的特征 发展的特征 疾病的分布 1疾病分布：是疾病的人群表现、人群现象，也即在不同地区、不同人群和不同时间中发生的客观姿态（或态势）(pattern)。 2发病率（Incidence Rate） 定义：表示在一定期间内、一定人群中某病新病例出现的频率。 意义：是衡量某时期某地区人群发生某种疾病危险性大小，对疾病发生过程进行描述的一种指标。 3患病率（Prevalence Rate） 定义：某特定时间内某病的现患（新、旧）病例数与同期平均人口数之比。 的描述。 “时点患病率” “期间患病率” （2）分子、分母的界定 分子：为新、旧病例，即现患病例 分母：同期平均人口数 （3）应用：一般用于描述病程长的慢性病的流行情况可通过横断面调查（也称“现况调查” ）获得 （4）和发病率和病程的关系：患病率受发病率、病程的影响，如某病发病率和病程在一段相当长的时间内稳定： 患病率（P）=发病率（I）×病程（D） 4罹患率（Attack Rate） ?发病率 局限范围、短时间 (日、周、旬、月) 内的发病率 适用于局部地区疾病爆发 根据暴露的程度精确地测量发病几率 5死亡率（Mortality Rate） 定义：指在一定期间内,一定人群中,死于某病(或死于所有原因)的频率。 意义：反映一个人群总的死亡水平，是衡量人群因病、伤死亡危险大小的指标。 病死率（Fatality Rate）（掌握） 定义：表示一定时期内（一般为一年），患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。 意义：常用来说明疾病的严重程度和医院的医疗水平。受疾病的严重程度、早期诊断水平和医院治疗水平的影响。 6不同地区各种率的比较，如死亡率、患病率、发病率等之间的比较，必须进行标化，以消除人口构成指标之间的差别。 7疾病流行的强度 （1）散发（sporadic)定义 ：指某病在一定地区的发病率呈历年来一般水平。或者某病发病人数不多，病例间 （2）爆发（outbreak）定义：在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。 短时间主要是指在该病的最长潜伏期内。 流行（epidemic) 定义 ：指一个地区某病发病率显著超过历年的散发发病率水平 ★大多数疾病的发病率或死亡率都与年龄有关 疾病的年龄分布的分析方法 （1）横断面分析（cross-sectional analysis）：取不同年代不同年龄组人群的发病率、患病率或死亡率进行描述 ☉不能正确显示慢性病暴露因素与年龄的关系 ☉不能说明不同年代出生者各年龄组的率的变化趋势 birth cohort analysis）：对同一年代产生的人群在不同年龄阶段某病的率进行分析 (2)短期波动定义：疾病在某一集体或固定人群中，短时间内发病数突然增多，称为爆发。 (3)周期性定义：一些传染病相隔若干年发生一次流行，并具有规律性，称为周期性。多见于呼吸道传染病。 (4)长期趋势定义：疾病的感染类型、病原体种类及其宿主在相当长的时间内随着人类生活条件的改变、医学技术的进步、自然条件的变化而发生显著变化，称为长期变异。如细菌耐药性的产生。 10移民流行病学（migrant epidemiology） 优点 ：(1) 最常用的流行病学调查方法；一般不设对照 (2) 适用于暴露因素不易发生变化的研究 (3) 适用于暴露因素后期累积作用的观察 局限性 ：(1) 不太适用于病程比较短的急性病研究 (2) 无法区分暴露和疾病之间的时间先后 (3) 一般不能获得发病率资料；只有定期重复可获得 3现况研究的种类（掌握2大类的名称） （1）普查（census）是指在特定的时点或时期、特定范围内的全部人群均为研究对象的调查。 （2）抽样调查（sampling survey）是指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的一个代表性样本的调查方法。 4生态学研究：以群体为基本单位收集和分析资料，研究暴露与疾病或健康状况的关系，即用代表群体特征的量度来描述暴露与疾病或健康状况的关系。 分析