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泌尿系统和生殖系统的发生 E-mail: liuxiao_1216@163.com 内容简介 一、泌尿系统的发生 二、生殖系统的发生 目标要求 掌握 ①泌尿、生殖系统的原基。 ②后肾的发生与肾和输尿管的形成。 ③泌尿、生殖系统常见的畸形。 了解 ①前肾、中肾的发生和退化。 ②生殖腺的发生及性别分化的机理。 ③生殖管道的发生、外生殖器性别分化的机理。 概 述 泌尿、生殖系统的主要器官均发生于间介中胚层 间介中胚层的分化 尿生殖嵴是发生肾、生殖腺和生殖管道的原基 尿生殖嵴分:外侧—中肾嵴 内侧—生殖腺嵴 中肾嵴是肾、输尿管发生的原基 生殖腺嵴是睾丸、卵巢发生的原基 一、泌尿系统的发生 泌尿系统的发生包括: 肾和输尿管发生 膀胱和尿道的发生 (一)肾和输尿管的发生 图 前、中、后肾的发生 1. 前肾(pronephros) 人类的前肾无泌尿功能 2. 中肾(mesonephros) 中肾小管 大部分退化 中肾管 通入泄殖腔 图 胚体横切(示中肾) 前肾和中肾的发育 3. 后肾 (metanephros) 原基:中肾管末端 输尿管芽 中肾嵴尾侧 生后肾原基 1)输尿管芽→伸长→输尿管→反复分支→肾盂、肾盏、集合管、弓形集合管 2)在输尿管芽的诱导下,生后肾原基形成S形小管(肾小管各段),一端与弓形集合管接通,另一端膨大凹陷为肾小囊并包绕毛细血管球。肾单位形成 肾单位的形成 髓旁肾单位发生较早,随着集合管末端不断向生后肾原基浅部生长并发出T形分支,在浅层形成大量浅表肾单位,这样肾皮质形成 生后肾原基的外周部分形成肾的被膜及肾内结缔组织 胚胎出生后,不再发生新的集合管及肾单位,肾的增大是由于肾单位的增长而不是肾单位数目的增多 胚胎第3个月时,后肾开始产生尿液,构成羊水的主要成分 肾上升:盆腔 腰部 (二)膀胱和尿道的发生 膀胱和尿道起源于泄殖腔分隔而来的尿生殖窦 泄殖腔的分隔 尿生殖窦的分化 中肾管和输尿管位置的改变 1.泄殖腔的分隔 后肠末端膨大是泄殖腔,与尿囊相连。 泄殖腔被尿生殖隔分隔为原始直肠和尿生殖窦。 泄殖腔的分隔 2.尿生殖窦的分化 1)上段较大→膀胱→顶部与尿囊相连(脐尿管、出生前闭锁成纤维索,称脐中韧带) 2)中段狭窄→尿道(男仅前列腺部与膜部) 3)下段→尿道海绵体的大部分(男),阴道前庭(女) 尿生殖窦的分化 3.中肾管和输尿管位置的改变 输尿管芽最初开口于中肾管,中肾管开口于泄殖腔 随着膀胱发育,输尿管芽起始部以下的一段中肾管合并入膀胱 于是,输尿管与中肾管分别开口于膀胱 (三)泌尿系统的主要畸形 1.多囊肾 肾小管内积液,肾内出现大小不等的囊泡 囊泡可压迫周围的正常肾单位,使其萎缩,造成肾功能进一步降低,引起肾功能衰竭 多囊肾对机体的危害与管腔阻塞的程度或未接通数量成正相关 2.异位肾 由于输尿管芽未伸展或肾在上升过程中受阻,使肾未达到正常位置 异位肾常停留在盆腔,与肾上腺分离 3.马蹄肾 后肾发生过程中,上升时被肠系膜下动脉根部所阻,左、右肾下端异常融合呈马蹄形 肾的位置常较正常低 4.双输尿管 在同侧发生两个输尿管芽或一个输尿管芽过早分支形成两条输尿管和两个肾盂,诱导同侧形成两个肾,多半融合,也可完全分离 5.脐尿瘘 脐尿管未闭锁,尿液可从脐漏出。 若仅脐尿管中段未闭锁且扩张,称为脐尿管囊肿。 小 结 一、泌尿系统的发生 (一)肾和输尿管的发生 (二)膀胱和尿道的发生 (三)泌尿系统的主要畸形 二、生殖系统的发生 生殖系统的发生包括:生殖腺、生殖管道和外生 殖器的发生。生殖系统的发生有明显的性别差异 胚胎的遗传性别早在受精时即已确定,但在胚胎 早期,两性生殖系统无法区分 第7W,生殖腺开始有性别的形态学特征 第12W,外生殖器才能辩认性别 因此,生殖腺,生殖管道及外生殖器的发生均分为: 早期的性未分化阶段 后期的性分化阶段 尿生殖嵴分:外侧—中肾嵴 内侧—生殖腺嵴 生殖腺嵴是生殖系统的主要器官睾丸、卵巢发生的原基 生殖腺嵴是位于胚体尾端、原始消化管背系膜与中肾嵴之间的纵形隆起,由体腔上皮及其下方的间充质增生聚集而成 (一)睾丸和卵巢的发生 1.未分化性腺的发生 原始生殖细胞的发生和迁移 未分化性腺的分化
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