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传统村落基础资料调查表 村域环境调查 村落名称 三街村委东、南街 村落属性 □ 行政村 □ 自然村 地理信息 距离灵川县城: 公里 村庄主要出入口： 村落形成年代 □元代以前 □ 明代 □ 清代 □ 民国时期 □ 建国以后 村域面积 平方公里 村庄占地面积 亩 户籍人口 人 地形地 貌特征 常住人口 人 村集体年收入 万元 村民人均年收入 元 主要民族 主要姓氏 族 主要姓氏： 产值较高的2-3个主要产业 村落是否列入 各级保护或示 范名录 列入历史文化名村： □国家级 □省级 列入特色景观旅游名村： □国家级 □省级 列入少数民族特色村寨试点示范：□是 □否 其他，请注明名称及由哪一级认定公布： 规划及 保护利用状况 保护规划 □有，规划名称是：_____________________ 规划批准单位是：_________________ □无规划 其他规划（镇总体规划、旅游规划等） □有，规划名称是： □无规划 保护利用状况 （可多选） □闲置废弃 □照常使用，没有特别的保护措施 □发展旅游和服务业 □以博物馆的方式进行保护 □其他，具体为： 沿革（包括民族迁徙过程、村庄形成历史等。） 历史沿革 建制修建沿革 村庄发展方向： 重要 历史人物 简述主要历史人物的生卒年、重要事迹、依据等。 重要 历史事件 简述主要历史事件的发生时间、经过，出处等。 周边的山水名称、地质地貌 村名由来、 村庄给水、排水、电力、电信 取水点（水厂）： ； 现状管道、管径： ； 排水现状： ； 有无化粪池、污水处理厂等 ； 变压器位置、大小： ； 电力引入方向 电信现状： ； 电视普及率： ； 手机普及率： ； 对外交通;内部交通 教育、卫生、文化、体育 照片： 村庄全貌、 山水环境等 图文资料：规划图文、村庄概况等。 传统村落选址与格局调查 对村落选址、格局有重要影响的历史要素及数量 历史环境要素名称填写古河道、古树、古井、传统公共空间等。 名称： 数量： 处（个、座） 名称： 数量： 处（个、座） 名称： 数量： 处（个、座） 名称： 数量： 处（个、座） 传统建筑调查 ①三街村传统建筑的主要结构形式： ②建筑是（单体式、二合院或多院落式）： ③房屋构架形式： ④建筑布局(卧室、客厅.............)： ⑤建筑材料（石灰、砖瓦、土坯、木材、石材）： ⑥屋顶、墙面、门楼、屋檐、铺地、台阶、门窗、天花板、基础、柱础等形式： 进行建筑编号和照片记录~！ 历史环境要素调查 构成村落特征的要素如塔桥亭阁、井泉沟渠、壕沟寨墙、堤坝涵洞、石阶铺地、码头驳岸、碑幢刻石、庭院园