曲阜市2011年1月至9月新农合分析..docVIP

曲号 各乡镇（街道）医疗： 为了更好的使各乡镇（街道）政府和新农合定点医疗机构了解合作医疗基金管理使用和医疗费用控制情况，对我市新型农村合作医疗运行情况进行统计分析，情况通报如下。 一、年新农合情况 20年全市参合人口为人，参合率为%，筹集资金13095.16万元图1 20年度全市到位基金构成图二、基金支出及受益情况 新农合基金支出总计万元，其中住院补偿万元，占%；门诊补偿万元，占%；其他补偿692.58万元（正常分娩、剖宫产、查体费、残疾人康复、复明工程、新生儿四病筛查），占支出基金的9.64%。有万人次受益，其中住院补偿受益万人次，占%，门诊受益万人次，占%，其他受益人次0.95万人次，占2.3%。 次均住院补偿支出1731.53元，比2010年度（次均1598.59元）增加了8.32%。次均门诊费用补偿支出25.59元，比2010年度（次均门诊费用补偿支出19.57元）增长30.76%。实际住院补偿比41.75%，比2010年度(实际住院补偿比41.34%)增长0.41%；实际门诊补偿比26.57%，比2010年度(实际门诊补偿比23.10%)增长3.47%。如表1 三、住院就医流向 2011年1至9月份住院补偿3.20万人次，其中县外医疗机构受益人次0.38万；县级医疗机构受益人次1.52万；乡镇医疗机构受益人次1.26万。住院补偿基金支出5553.29万元，其中县外医疗机构补偿基金支出1408.73万元，占基金支出的25.44%；县级医疗机构补偿基金支出3022.94万元，占基金支出的54.58%；乡镇医疗机构补偿基金支出1106.62万元，占基金支出的19.98%。如表2 四、医疗费用补偿情况 2011年市、乡两级定点医疗机构次均住院费用较%，其中比上涨了%以上。见表年各乡镇（街道）基金使用率平均为%，鲁城街道基金使用率最高为%；董庄、吴村、时庄、南辛、防山、陵城乡镇基金使用率未达到。见图图1 2011年12乡镇（街道）基金使 乡镇（街道） 农业人口总数 参合农业人口数 参合率 基金总额 基金支出 基金使用率 受益人次 受益率 （人） （人） （万元） （万元） （%） （人次） (%) 曲阜市 521078 521073 100.00% 13026.83 7178.09 55.10% 412422 79.15% 鲁城 30533 31733 103.93% 793.33 742.42 93.58% 9489 29.90% 书 院 34268 34768 101.46% 869.20 524.16 60.30% 29192 83.96% 王庄 46251 46251 100.00% 1156.28 655.37 56.68% 43793 94.69% 董庄 44813 44113 98.44% 1102.83 593.32 53.80% 45418 102.96% 吴村 35493 35493 100.00% 887.33 445.16 50.17% 31296 88.18% 姚村 40148 41448 103.24% 1036.20 581.77 56.14% 51072 123.22% 时庄 46744 46744 100.00% 1168.60 616.11 52.72% 25369 54.27% 南辛 53805 52776 98.09% 1319.40 580.79 44.02% 24821 47.03% 防山 41959 41715 99.42% 1042.88 471.93 45.25% 23935 57.38% 小雪 44924 44924 100.00% 1123.10 628.04 55.92% 63567 141.50% 息陬 46982 46982 100.00% 1174.55 650.44 55.38% 41222 87.74% 陵城 55158 54126 98.13% 1353.15 688.57 50.89% 23248 42.95% 2011年1至9月全市平均受益率为79.15%，其中鲁城街道受益率仅为29.90%，低于全市平均水平48.25个百分点，基金支出却高于全市平均水平38.48个百分点，说明鲁城街道农民医疗消费高，受益面窄。见上表4 二〇一一年十月三十一日 — 6 —