第四季度医院感染监测信息分析报告..docVIP

赤峰松山医院第四季度 医院感染监测信息分析报告 医院感染病例的监测 2014年10月份～12月份，我院出院人数共计4702人，共发生院内感染例次数30例，较上个季度26例，上升了15.38%；感染例次率 0.64%，较上个季度0.71%，降低了0.07个百分点。具体见表1-1 表1-1 医院感染率按科室统计 科室 出院人数 感染人数 感染率(%) 感染例次数 感染例次率 (%) 内一科 339 2 0.59 2 0.59 急诊科 346 5 1.45 6 1.73 内二科 429 4 0.93 4 0.93 内三科 417 4 0.96 5 1.2 内四科 315 2 0.63 2 0.63 内五科 313 2 0.64 2 0.64 外三科 181 2 1.1 2 1.1 外一科 250 1 0.4 1 0.4 泌尿外科 67 2 2.99 2 2.99 骨二科 211 3 1.42 3 1.42 骨三科 214 1 0.47 1 0.47 其他科室 1620 0 0 0 0 全院合计 4702 28 0.6 30 0.64 医院感染前3位的感染部位为：上呼吸道感染13例（43.33%）、下呼吸道感染11例（36.67%）、表浅切口感染2例（6.67%）、泌尿道感染2例（6.67%），医院感染按感染部位统计见表1-2。 表1-2 医院感染部位按科室统计 科室 感染例次数 感染例次率 (%) 感染部位 上呼吸道 下呼吸道 泌尿道 表浅切口 皮肤软组织类 其他 内一科 2 0.59 0 2 0 0 0 0 急诊科 6 1.73 2 2 2 0 0 0 内二科 4 0.93 0 4 0 0 0 0 内三科 5 1.2 3 2 0 0 0 0 内四科 2 0.63 2 0 0 0 0 0 内五科 2 0.64 2 0 0 0 0 0 外三科 2 1.1 0 1 0 0 0 1 外一科 1 0.4 1 0 0 0 0 0 泌尿外科 2 2.99 2 0 0 0 0 0 骨二科 3 1.42 0 0 0 2 1 0 骨三科 1 0.47 1 0 0 0 0 0 其他科室 0 0 0 0 0 0 0 0 全院合计 30 0.64 13 11 2 2 1 1 本季度上呼吸道感染率44.33%，较第三季度的26.93%有明显升高，下呼吸道感染率36.67%，较第三季度的26.92%有明显的升高，分析原因，一方面，气候变化，冬季呼吸道疾病高发，病房通风换气频率小，时间短，容易造成呼吸道疾病的交叉感染。另一方面，正值农闲，我院住院患者人数急剧增加，病房加床严重，在一定程度上也增加了呼吸道疾病的传播，但总之，加强病房空气、物表的消毒，在条件允许时通风换气是减少呼吸道疾病传播的关键。 本季度医院感染病例中共分离病原体2例，包括屎肠球菌、阴沟肠杆菌，各1例，具体见表2。 表2 医院感染病原体分布情况 病原体 菌株数 感染部位 表浅切口 其他 屎肠球菌 1 0 1 阴沟肠杆菌 1 1 0 合计 2 1 1 手术部位感染（切口感染）监测 第四季度共上报手术部位感染监测表219份，符合目标性监测范围的160例。 I类切口手术58例，无一例切口感染 I类切口手术≤3h共58例，围术期抗菌药物使用5例; 导尿管相关尿路感染监测 第四季度出院患者中留置尿管日数共计355日，无泌尿系感染，详见表3。 表3 导尿管插管相关泌尿道感染按科室统计 科室 使用导尿管总日数 导尿管插管相关泌尿道感染例数 导尿管插管相关泌尿道感染率(‰) 导尿管（神外） 330 0 0 ICU（综合ICU） 25 0 0 合计 355 0 0 呼吸机相关肺炎感染监测 第四季度出院患者中，呼吸机使用日数共计12日，无呼吸机相关肺炎感染，详见表4。 表4 呼吸机相关肺部感染按科室统计 科室 住院总日数 使用呼吸机总日数 呼吸机使用率（%） 呼吸机相关肺部感染例数 呼吸机相关肺部感染率(‰) ICU（综合ICU） 29 12 41.38 0 0 血管导管相关血流感染监测 第四季度出院患者中，留置中心静脉导管日数共计34日，无血管导管相关血流感染。 表5 中心静脉插管相关血液感染按科室统计 科室 中心静脉插管总日数 中心静脉插管相关血液感染例数 中心静脉插管相关血液感染率(‰) 血管导管（血透） 33 0 0 ICU（综合ICU） 1 0 0 合计 34 0 0 抗菌药物使用情况监测 第四季度我院抗菌药物平均使用率、使用强度、微生物送检率详见表6。 表6 住院患者抗菌药物使用情况按月份统计 月份 全院抗菌药物平均使用率（%） 全院抗菌药物使用强度(DDDS) 全院