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手术室洗手护士岗位职责工作标准工作流程.
手术室洗手护士岗位职责
术前一天查看手术单,了解预习手术步骤,以便主动配合,巡回护士休息,要带其完成术前访视工作。
备齐手术所需用物,检查无菌物品及器械的有效期、灭菌指示标记。
协助巡回护士安置患者,准备手术用物。
提前20~30分钟刷手,严格执行物品查对制度,与巡回护士唱点台上所有物品两遍。
按无菌技术操作规范协助消毒铺单、整理无菌台,检查器械性能是否良好,特殊、关键器械请术者检查是否备齐适用,如有疑问及时补充、更换。
掌握手术步骤,积极配合,及时传递手术用物。对正在使用的器械、敷料、缝针等做到心中有数,用后及时收回。
术中随时监督台上人员无菌技术操作,及时指正并监督其立即更正。
协助处理病理标本,保证其完好性,与手术医生核对后交由巡回护士处理。
术毕清点整理用物,垃圾分类放置,手术间的物品定位还原。
手术原则上不调换洗手护士,如遇特殊情况,需进行严格交接班,并通知手术医生及麻醉师。
手术室洗手护士工作标准
、手术前一日
手术前一日,认真准备手术所需的器械、敷料、一次性用物、各种仪器设备等,并检查所备物品是否有效。
了解病人情况,充分了解手术步骤, 做到心中有数,必要时参加术前讨论。
、手术当日
再次查阅病历,了解病情及手术步骤,如有特殊情况及时做好补救工作。
再次检查手术所需物品是否备齐,准备开包。
开无菌敷料包。检查敷料包是否正确、有效,指示带变色是否达到灭菌要求,以及包装是否完整、干燥,按步骤打开敷料包,用无菌持物钳取出包内灭菌指示卡,检查指示卡变色是否符合要求。
按手术所需添加物品如手术器械、无菌敷料一次性用品等
提前20~30分钟手消毒,穿手术衣,根据各专科手术要求,整理无菌台,检查器械物品,与巡回护士、第二助手共同准确清点器械、小纱布、纱垫、缝针、缝线等,并由巡回护士记录,洗手护士及第二助手再次核对物品记录单,严防遗留。
协助第一助手消毒,铺巾。
手术进行中密切注意手术进程及需要,主动灵活传递所需的手术器械、敷料、缝针等,有责任引导医师正确使用器械、缝针、缝线、引流用物等。
严格无菌操作,保持无菌台及手术区清洁、整齐、干燥。
保持手术台面干燥、整洁,用过的线头应及时收集入无菌垃圾袋内,不得乱扔乱放。
妥善保管标本组织,防止遗失,术毕及时将标本入袋,与手术医师填妥的病理标本送检单一起送检,并在病理标本送检本上登记。
术后及时清理手术器械及用物,防止遗留在手术间内。包括
病人清醒拨管后,更换吸引器管道缠绕归位,用过的吸引瓶、引流袋密闭放入医用垃圾袋,由保洁人员统一处理。
将电刀笔取下擦拭干净后缠好,与灯柄和器械一起放入器械箱送供应室。
用过的纱垫、废弃物分别放入医用垃圾袋内,缝针、刀片等尖锐物品放入锐器收集盒内。
包布、桌布以及用过的布类敷料放入污衣袋内送洗。
整理补充手术间内物品,归还借物。
14.原则上,手术护士在术中不进行交接班。若有特殊情况,需进行交接班时,应按下列内容进行交接:
①按“术中物品清点记录单”请点手术台上的器械物品。
②交接手术台上器械、敷料、其他物品等名称、数量、使用情况、来源情况等。
③交接手术台上溶液的名称、浓度。
④交接组织标本。
⑤ 交接手术病人的姓名、科室、床号、拟行手术名称、手术进展及病情。
⑥ 交接冲洗量、出血以及耗材如丝线、骨蜡、特殊缝线等的使用情况。
手术室洗手护士工作流程
操作前准备
操作前准备
核对、评估病人
准备器械、敷料、医用物品
检查无菌包合格是否
评估判断
不合格
停止使用
合格
铺无菌桌
外科刷手
术前无菌操作
1.穿无菌衣
2.戴无菌手套
3.整理无菌桌
4.清点器械
术中无菌操作
协助医生消毒铺巾
规范摆放器械手术台
管理术中台上用品
清点用品关闭切口
术毕整理
1.留送病理标本
2.归还使用器械
3.协助整理手术间
手术结束
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