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专题讲座第一讲：营养与健康 时代的发展与疾病的变化（1） 在生产力低下的时代（原始社会、奴隶社会、战争年代等） 人的营养素缺乏主要是蛋白质的缺乏导致人的免疫球蛋白的不足，白细胞、巨噬细胞的吞噬功能降低。传染性疾病的发病率很高。 人体有免疫的功能（体系） 主要包括三个部分： 1、免疫防御（就是皮肤、粘膜的阻挡细菌病毒 寄生虫侵入人体的作用） 2、免疫稳定 （清除人体内部衰老的细胞如：白细胞、 巨噬细胞等） 3、免疫监视 （炎症、癌细胞、抗原、自身不能识别的 蛋白质要监视并进行处理) 淋巴细胞分为T和B细胞。 　 T细胞的主要功能是调节B细胞制造抗体。 当外来抗原增多时，T细胞就促进B细胞制造大量抗体，当外来抗原减少时，T细胞就抑制B细胞的功能，从而起到免疫监控作用。此外，T细胞还能分泌一些细胞因子，如白细胞介素－2、转移因子、干扰素等来调控免疫反应。和直接杀伤有害的抗原性物质。 （ T细胞、B细胞主要对病毒、白细胞巨噬细胞对细菌炎症及无菌炎症） 　 B细胞的主要功能是制造抗体，当外界抗原侵入机体后，它能识别抗原，制造相应抗体。正常情况下，B细胞对人体组织是不形成抗体的，这就是“识别自我，排斥异己”。但是当正常组织由于某种原因(如感染等)产生变化，B细胞也会对自身变质的组织抗原成分产生抗体，在T细胞的辅助下，与相应抗原结合，引起自身反应。（称谓变态反应性疾病） ? 传染性疾病（1） 传染性疾病这里主要是 鼠疫（由鼠疫耶尔森氏菌（Yersinia pestis）引起的急性传染病，原发于鼠疫 自然疫源地中的啮齿动物之间，通过媒介跳蚤可以传播到人类，而引起 人间鼠疫。免疫接种：目前我国选用菌苗是EV76鼠疫冻干活菌苗） 天花（是一种很厉害的滤过性病毒引起的烈性传染病 传染病，一般发生在冬 春季节。传染上天花病的人，发烧，浑身长脓疱，重的会很快死去。免 疫接种：种牛痘 ） 脊髓灰质炎（脊髓灰质炎（poliomyelitis）又称“小儿麻痹症”，是由脊髓 灰质炎病毒引起的急性传染病。临床以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛， 少数病例出现肢体弛缓性瘫痪为特征。免疫治疗：口服减毒活疫苗 ） 白喉（是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病，以发热，气憋，声音 嘶哑，犬吠样咳嗽，咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。 免疫接种：接种“白 － 百 － 破”三联疫苗。） 传染性疾病（2） 霍乱（是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。它可引起流行、爆发和大流行。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周围循环衰竭，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。免疫治疗：应用全体霍乱菌死菌苗。） 麻疹（是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等。 而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。免疫接种：麻疹?腮腺炎?风疹活病毒疫苗 ） 病毒性肝炎（病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。德国科学家郭霍氏甲型及乙型肝炎疫苗）（及应用注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白） 结核病（从1882郭霍氏发现结核杆菌以来，至少又有约2亿人被结核病夺去生命。1995年底，世界卫生组织（WHO）将每年的3月24日作为“世界防治结核病日”，1997年以提醒公众、各国政府结核病仍然是传染病种最大的杀。免疫治疗：卡介苗。卡介苗是一种活的无毒的结核菌，用它接种于人体，能使人体产生对结核菌免疫力，使人体不患结核病。） 传染性疾病（3） 非典型性肺炎（SARS是“非典”学名的英文缩写，其致病病毒是冠状病 毒由于其变异性很大，在治疗上试图通过用疫苗来预防，制作疫苗有一定 难度，（一期临床证实安全性?二期临床等待审评?三期临床要等流行季节） 流感（包括禽流感）是流感病毒Ｈ5Ｎ1禽流感毒株引起的急性呼吸道传染病。