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[儿科常用药物

儿科常用药物 对乙酰氨基酚(扑热息痛): 适应症热镇痛类药,用于发热、头痛、关节痛等。 用法用量口服,一次0.3~0.6g(一次l~2片),根据需要一日3~4次,一日用量不宜超过2g(7片)。退热治疗一般不超过3天,镇痛给药不直超过10天。儿童按体重一次10~15mg/kg,每4~6小时1次;12岁以下儿童每24小时不超过5次剂量,疗程不超过5天。本品不宜长期服用。 良反应常规剂量下,对乙酰氨基酚的不良反应很少,偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等,少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血、肝肾功能损害等,很少引起胃肠道出血。 禁忌症严重肝肾功能不全患者及对本品过敏者禁用。 其血浆半衰期为l~3小时 主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄 二、吲哚美辛: 1.适应症:①关节炎,可缓解疼痛和肿胀;②软组织损伤和炎症;③解热;④其他:用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。 用法用量口服(1)成人常用量:①抗风湿,初始剂量一次25~50mg,一日2~3次一日最大量,不应超过150mg;②镇痛,首剂一次25~50mg,继之25mg,一日3次,直到疼痛缓解,可停药;③退热,一次6.25~12.5mg,一日不超过3次2)小儿常用量:一日按体重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。待有效后减至最低量。 T1/2平均为4.5小时,早产儿明显延长。该品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物,又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄,其中10%~20%以原形排出;33%从胆汁排泄,其中1.5%为原形药;在乳汁中也有排出(每天可达0.5~2.0mg)。 不良反应该品的不良反应较多。①胃肠道:出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状,出现溃疡、胃出血及胃穿孔; ②神经系统:出现头痛、头晕、焦虑及失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐等;③肾:出现血尿、水肿、肾功能不全,在老年人多见; ④各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合征),⑤造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血,白细胞减少或血小板减少等; ⑥过敏反应,哮喘,血管性水肿及休克等。 禁忌症活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及病史者,癫痫,帕金森病及精神病患者,肝肾功能不全者,对该品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。 肝肾功能不全者,对该品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。 抗病毒药。用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。 用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成每1ml含1mg的溶液后静脉缓慢滴注。成人一次0.5g,一日2次,小儿按体重一日10~15mg/kg,分2次给药。每次滴注 20分钟以上,疗程3~7日。 血消除半衰期(t1/2β)约为0.5~2小时。主要经肾排泄,48小时内从尿液中可检出16.7%±10.3%的药物以原形排出,6.2%±1.7%的药物以代谢物排泄。药物在红细胞内可蓄积数周。 1.有严重贫血、肝功能异常者慎用。 2. 对诊断的干扰:口服本品后引起血胆红素增高者可高达25%。大剂量可引起血红蛋白下降。3. 尽早用药。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效。本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。 4. 长期或大剂量服用对肝功能、血象有不良反应。 对本品过敏者、孕妇禁用。 适应症本品有清热解毒及抗病毒作用,主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。 用法用量临用前,加灭菌注射用水适量使溶解。肌内注射:一次40~80mg 一日1~2次。 静脉滴注:用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注 一日0.16~0.4g 一日1~2次。小儿酌减或遵医嘱。 不良反应偶见皮疹等过敏反应。 禁忌1.对本品过敏者禁用。2.孕妇禁用。 解表散热,疏肝和胃。用于外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。 1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 3.风寒感冒者不适用。 4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 5.儿童、孕妇、年老体弱者应在医师指导下服用。 6.发热体温超过38.5℃的患者,应去医院就诊。 7.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。 8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 9.本品性状发生改变时禁止使用。 10.儿童必须在成人监护下使用。 11.请将本品放在儿童不能接触的地方。 12.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师 适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺

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