妊娠期糖尿病患者的护理..docVIP

目 录 摘要……………………………………………………………………………………I 一 资料与方法…………………………………………………………………………1 1．1一般资料…………………………………………………………………………1 1.2方法………………………………………………………………………………1 二 妊娠期的护理………………………………………………………………………1 2.1 一般护理…………………………………………………………………………1 2.2 饮食护理…………………………………………………………………………2 2.3 药物护理…………………………………………………………………………2 2.4 产科监测…………………………………………………………………………2 2.5 预防感染…………………………………………………………………………3 2.6 适当运动…………………………………………………………………………3 三 分娩期的护理………………………………………………………………………3 3.1 糖尿病产妇分娩期的特点………………………………………………………3 3.2 产程监测…………………………………………………………………………4 3.3 胎儿的监测………………………………………………………………………4 3.4 母乳喂养…………………………………………………………………………4 3.5 心理护理…………………………………………………………………………5 3.6 健康宣教…………………………………………………………………………5 四 结果…………………………………………………………………………………5 五 结论…………………………………………………………………………………6 参考文献………………………………………………………………………………7 致谢……………………………………………………………………………………8  摘 要 目的：探讨孕妇妊娠期合并糖尿病患者在妊娠、分娩及产后各个阶段的护理，为糖尿病患者的心理治疗提供可靠的理论依据。 方法：通过对2014年6月至2015年5月42例妊娠期糖尿病患者在妊娠、分娩及产后各个阶段做好血糖监测，密切观察血糖变化，积极采取预防性的护理措施，加大对患者的健康教育、心理护理以改变患者的饮食习惯，预防母婴并发症的发生。 结果：通过对患者的健康教育、心理护理以改变患者的饮食习惯，使患者血糖状况明显好转，分娩期并发症、胎婴并发症明显下降，确保母婴健康。 结论：通过干预妊娠期糖尿病患者，分别对不同阶段时期的妊娠期糖尿病患者采取不同的护理措施，对患者实施护理干预措施，取得了病人对医务人员的信任，使其配合治疗，以提高患者母儿的健康质量。 关键词：妊娠期；糖尿病；护理；健康教育  资料与方法 1.1一般资料 通过对2014年6月至2015年5月42例妊娠期糖尿病患者在妊娠，分娩及产后各个阶段的血糖监测的调查，确诊为GDM的患者，共42例为观察组对象，按要求监测血糖。 1.2 方法 两组患者均进行糖筛查，糖筛查实验方法：妊娠24-28周进行，随机口服50G葡萄糖粉，然后1h测静脉血糖的浓度，如血糖值≥7.8mmol/L者为糖筛查异常。对糖筛查异常但＜11.2 mmol /L者葡萄糖耐量实验（OGTT）：空腹12h后，口服葡萄糖75G，分别在口服葡萄糖后半小时、1小时、2小时、3小时测血糖，正常临界值为：空腹5.6 mmol /L,1h10.3 mmol /L ，2h 8.6 mmol /L,3h 6.7 mmol /L。GDM的诊断为:(1)2次或2次以上空腹血糖≥5.8 mmol /L；(2)糖筛查血糖≥11.2 mmol /L并空腹血糖≥5.8 mmol /L；(3) OGTT有2项或2项以上达或者超过正常值。 第二章 妊娠期的护理 2.1一般护理 指导患有此类疾病的患者应先控制好血糖再受孕，已受孕者，应尽早终止妊娠，并且允许的妊娠者，在妊娠前3--6月服用叶酸至妊娠后3个月，妊娠前有服用降糖药的患者在计划怀孕前3—6月停药，改用胰岛素治疗。给孕妇讲解糖尿病史一种分泌代谢性疾病，病程长，病人对降糖的过程中不能掉以轻心，控制不好血糖会造成胎儿畸形、早产等情况发生，在思想上使孕妇加以重视，但是也不要增加孕妇的心理负担，引起焦虑，所以医护人员就要耐心的给病人讲解妊娠合并糖尿病的有关知识，给病人提供表达内心感受，焦虑和期望的机会。 2.2饮食护理 饮食控制是妊娠期糖尿病治疗和护理的关键，合理的饮食治疗的原则应保证胎儿正常生长发育，并保持血糖平稳，不出现高