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项目类别：青年 所属学科： 编 号： 内蒙古医学院青年科学技术研究项目 申 请 书 项目名称： 项目负责人： 联系电话：办公室 住宅 手机 E-mail： 项目起止日期： 申报单位（盖章）： 申请日期： 内蒙古医学院科技处制 二零零六年四月十七日 填 报 说 明 一、填写申请书前，请先查阅内蒙古医学院关于“关于申报2006年度内蒙古医学院科学研究项目的通知”中项目申请有关规定。申请书各项内容，要实事求是，逐条认真填写。表达要明确、严谨、字迹要清晰易辨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词，须写出全称。 二、申请书为大十六开本，复印时用A4复印纸，于左侧装订成册。第三页以后各栏空格不够时，请自行加页。一式四份（至少一份为原件），由所在单位科技管理部门签署意见后，报内蒙古医学院科技处。 三、每一个项目的主持人最多只可申请一个项目，并且只能申请一次青年科研项目。 四、下列人员不得作为申请者提出申请，但可作为项目成员参加研究： —— 在读研究生 —— 申请单位的兼职科研人员 五、本申请书与批准意见表同时作为立项依据。 一、简表 研究内容和意义 摘 要 主题词 主题词数量不多于三个； 2、主题词之间空一格（英文用／分隔）。 中文 英文 申请金额（万元） 起止年月 研究人员 姓名 性别 出生年月 专业 学位 职称 单位 签字 申请人 项 目 组 主 要 成 员 简表填写要求 一、简表内容必须逐项认真填写，采用国家公布的标准简化汉字。 二、部分栏目填写要求： 项目名称――应确切反映研究内容和范围，最多不超过二十五个汉字,包括标点符号。 申请金额――以万元为单位，用阿拉伯数字表示，注意小数点。科技项目经费申请额要根据充分，预算明确，符合有关经费管理规定。 起止年月――起始时间从列入计划年度的9月份算起，终止时间为完成年度的12月。 项目组主要成员――指每年参加研究工作四个月以上、在项目组内起主要作用人员，最多填写5名，要求本人亲自签章。 二、立项依据 项目的目的意义和国内外概况（限500字，附主要参考文献及出处）： 三、研究方案 1、主要研究内容、目标，拟解决的关键问题： 2、研究思路、方法、技术路线、实验方案及可行性分析： 本项目的特色和创新之处： 项目形成成果、知识产权及完成时间： 四、研究基础 与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩： 已具备的实验条件和资料，尚缺少的实验条件和资料及解决的途径： 申请者和项目组主要成员研究工作简历，与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究成绩；近期发表与本项目有关的主要成果、论著目录、获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务： 申请者正在承担的其它研究项目（名称、编号、任务来源、起止年月、负责或参加以及与本申请项目的关系等情况）： 五、经费预算 单位：万元 申请资助总金额 支出科目 金额 计算依据及理由（详细） 论证调研费 分析测试费 研究材料费 图书资料费 论文版面费 学术会议费 评审鉴定费 其他费用 六、申请者所在单位（包括合作单位）的审查与保证 申请者所在单位（系、部、院学术委员会审查意见（包括：对本项目的意义、特色和创新之处、立论依据、研究方案、经费预算、已具备的工作条件和申请者及项目组主要成员的素质与水平等签署具体意见）： 学术委员会负责人（签章） 年 月 日 申请者所在单位（系、部、院）领导审查意见与保证： 已按填报说明对申请人进行了资格审查，同意学术委员会的审查意见，并保证在项目获得资助后做到以下几点： （1）保证对研究计划实施所需的人力、物力和工作时间等条件给予支持。 （2）保证基金经费按财务要求使用，并全部用于项目研究。 （3）需要说明的其它问题。