新生儿护理查房-1.ppt

新生儿护理查房 鲁怀凤之女，于2014-9-10 12:05自然出生，新生儿评分1分钟评10分，心率：140次/分 ，呼吸39次/分，面色及全身皮肤红润，无脐带渗血，已排大小便，体重2600g，身长48cm。已预防接种，母乳喂养。 护理诊断/问题 1.有窒息的危险 与呛奶、呕吐有关。 2.有体温改变的危险 与体温调节系统不成熟、缺乏体脂有关。 3.有感染的危险 与新生儿免疫机制发育不完善和其特殊生理状况有关。 护理措施 1.保持呼吸道通畅 新生儿娩出后，一切操作均应在保暖条件下进行。在新生儿开始呼吸前应迅速清除口、鼻部的粘液及羊水，以免引起吸入性肺炎。保持新生儿舒适体位。 2.维持体温稳定 （1）保暖：新生儿娩出后应立即用温软毛巾擦净皮肤羊水、血迹，产后6小时内除去胎脂，用温暖的毛巾包裹。 护理措施 （2）生命体征：定时测新生儿体温，体温过低者加强保暖，过高者采取降温措施 （3）环境：室温保持在24~26℃，相对湿度在50%~60%为宜。 3.预防感染 （1）严格执行消毒隔离制度：接触新生儿前后勤洗手，避免交叉感染。 护理措施 （2）保持脐部清洁干燥：新生儿分娩后立即结扎脐带，消毒处理好残端。每次沐浴后用75％乙醇消毒脐带残端及脐轮周围，然后用无菌纱布覆盖包扎。脐带脱落前应注意脐部有无渗血，保持脐部不被污染。脐带脱落后应注意脐窝有无分泌物及肉芽，有分泌物者先用3％的过氧化氢棉签擦拭，再用0.2％~0.5％的碘伏棉签擦拭，并保持干燥。 护理措施 （3）作好皮肤护理：体温稳定后，每天沐浴1次，以保持皮肤清洁和促进血液循环，沐浴前不要喂奶。每次大便后用温水清洗会阴及臀部。 4.合理喂养 （1）喂养：正常足月儿提倡早哺乳，一般生后半小时内即可让母亲怀抱新生儿使其吸吮，鼓励按需哺乳，哺乳的次数、间隔和持续时间由母子双方的需要决定，以婴儿吃饱为度。 护理措施 (2)监测体重:定时、定秤测量。 5.确保安全 避免让新生儿处于危险的环境，如高空台面，可触及的热源、电源及尖锐物品等。 6.健康教育 （1）促进母婴感情建立：提倡母婴同室和母乳喂养。 应尽早将新生儿安放在母亲身旁，进行皮肤接触，鼓励提早吸吮，促进感情交流。 护理措施 （2）宣传有关育儿保健知识：与家长沟通时，介绍喂养、保暖、皮肤护理、预防接种、添加辅食的原则等知识。 * * L/O/G/O Thank you * * *