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中药学重点总结
执业药师中药学? 考什么?——各论比例高,功能主治 如何讲?——提炼精华,突出重点 如何学?——抓住重点,勤练习题 第一章 历代本草代表作简介 重点解析 《神农本草经》 《本草经集注》《新修本草》 《经史证类备急本草》 《本草纲目》 《本草纲目拾遗》 《中华本草》 作者、药物数量、成书年代、学术贡献 《本草经集注》 陶弘景著,南北朝,载药730种 在《本经》基础上,补充了大量药物采收、制剂、“诸病通用药”、“服药食忌”等 首创药物自然属性分类法—玉石、草木、虫兽、果、菜、米食等 系统、全面地整理补充了《本经》内容,反映了魏晋南北朝的主要药学成就,初步确立了综合性本草著作的编写模式。 《新修本草》 又称《唐本草》,为隋唐时期唐代的本草代表作。书成于公元659年,是我国历史上第一部官修药典性本草,并被誉为世界上第一部药典,比欧洲纽伦堡药典《科德药方书》早887年。 以《本草经集注》为祖本,新增药物120种,共850种;开创了图文对照法编撰药学专著的先例。 《经史证类备急本草》 简称《证类本草》,为宋金元时期宋代的本草代表作。唐慎微,在《嘉祐本草》、《图经本草》的基础上,广泛采集医家常用和民间习用的验方单方,又从经史百家文献中整理出大量有关医药学资料编写此书。 书稿初成于公元1082年,定稿于公元1108年以前。全书共30卷,载药1746种,附方3000余首。 《本草纲目拾遗》 简称《纲目拾遗》,为清代本草代表作。作者:赵学敏 补遗、正误《本草纲目》,载药921种,其中《本草纲目》未收载的716种; 总结了16~18世纪本草学发展的新成就,具有很高的实用价值和文献价值。 练习题 最佳选择题 首次全面系统整理、补充《神农本草经》的本草著作是( ) A.《本草纲目》 B.《新修本草》 C.《本草纲目拾遗》 D.《本草经集注》 E.《经史证类备急本草》 ?【正确答案】D 以图文对照法编著的药典性本草著作是( ) A.本草纲目 B.本草经集注 C.新修本草 D.本草纲目拾遗 E.经史证类备急本草 ?【正确答案】C 清代的本草代表作是( ) A.本草纲目 B.证类本草 C.新修本草 D.本草纲目拾遗 E.本草拾遗【正确答案】D 第二章 中药的性能 何谓中药性能?又称药性,即对中药作用的基本性质与特征的高度概括。 何谓药性理论?即有关药性的理论,包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。 第一节 四气 四气的所示效用 1.寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用; 2.温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。 3.寒凉性有伤阳助寒之弊,而温热性则有伤阴助火之害。 第二节 五味(重点) 一、五味的含义 五味,即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是药物作用规律的高度概括,又是部分药物真实滋味的具体表示。 此外还有淡味、涩味。由于长期以来将涩附于酸,淡附于甘以合五行配属关系,故习称五味。 二、所示效用与临床应用 辛:能散、能行,有发散、行气、活血等作用。 一般治疗表证的药物,如荆芥、薄荷;治疗气滞的香附;治疗血瘀的川芎,都有辛味。 副作用:辛味药大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。 甘:能补、能缓、能和,即有补益、缓急止痛、调和药性、和中等作用。 如治虚证的黄芪、熟地、枸杞子; 治挛急作痛、调和药性的饴糖、甘草等; 某些甘味药还能解药、食毒,如甘草、蜂蜜等。此外,甘味药多质润而善于滋燥。 副作用:甘味药大多能腻膈碍胃,令人中满,凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。 酸:能收、能涩,即有收敛固涩作用。山茱萸、五味子涩精、敛汗,五倍子涩肠止泻,乌梅敛肺止咳等。 副作用:酸味药大多能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。 苦:能泄、能燥、能坚。 能泄的含义较广,①通泄:如大黄泻热通便,用于热结便秘;②降泄:如杏仁降泄肺气,用于肺气上逆之咳喘;③清泄:如栀子、黄连清热泻火,用于火热上炎等证。 苦能燥即燥湿,用于湿证。 湿证有寒湿、湿热的区别。 温性的苦燥药如苍术、厚朴,用于寒湿证; 寒性的苦燥药如黄连、黄柏,用于湿热证。 苦能坚的提法源于《黄帝内经》。《素问·脏气法时论》:“肾欲坚,急食苦以坚之。” 以知母、黄柏等苦味药用治肾阴亏虚、相火亢盛等证为例,认为苦能坚阴,并以“泻火存阴”之理解释。 坚厚脾胃:增进食欲,黄连。 咸:能软、能下,有软坚散结和泻下通便作用。 如治瘰疬、痰核的昆布、海藻,治癥瘕的鳖甲,治热结便秘的芒硝等。 涩:能收敛固涩,与酸味作用相似。 龙骨涩精,赤石脂涩肠止泻,乌贼骨收敛止血、固精止带等。 淡:能渗、能利,有渗湿利水作用。多用于治疗
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