糖尿病的中医康复指导.docVIP

糖尿病的康复指导 1.中医康复： （1）心理康复：与患者采取闲谈、聊天、拉家常的方式，了解患者心理活动和心理状态，帮助患者建立良好心态。根据患者存在的思想顾虑，有针对性地讲述有关医学科学知识，帮助他们消除顾虑，建立健康的生活方式，树立战胜疾病的信心。 （2）体疗：根据病情和体力坚持运动，如散步、跑步，做广播体操或打太极拳等等。选择一种适合自己的方式，持之以恒地坚持下去，将会收到意想不到的效果。因为适当运动能促进新陈代谢，降低血糖、血脂，减少糖尿病的并发症。这里介绍几种平时在家里运动的方法。 方法一：踮脚尖。将手扶在椅背上踮脚尖（左右交替提脚跟）10～15分钟。 方法二:爬楼梯。上楼梯时，背部要伸直，速度要依体力而定。 方法三:坐椅运动。屈肘，两手叉腰，背部挺直，椅上坐立反复进行，时间以自己体力而定。 方法四：抗衡运动。双手支撑在墙壁上，双脚并立使上身前倾，以增加肌肉张力，每次支撑15秒左右，做3～5次。 以上运动方式，可任选其一，也可交替进行。 2.中医养生保健 （1）生活起居 1）糖尿病是一种不能根治的终身性疾病，所以糖尿病患者的自我管理十分重要。日常生活中，糖尿病患者应避免焦虑紧张的情绪，还应建立良好的生活习惯，不吸烟、不饮酒、少吃食盐和富含糖类、油脂以及热量高的食物。 2）糖尿病患者由于体内代谢紊乱，体质弱、抵抗力差，容易合并各种急性和慢性感染。一但感染，不仅难治，而且还会使糖尿病病情恶化，因此糖尿病患者应特别注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣，注意口腔卫生，尤其是女性患者，要保持外阴清洁。 3）特别提出要讲究脚的卫生。足部病变是糖尿病常见的并发症，是一种损及神经、血管、皮肤、肌腱甚至骨骼，以致使其坏死的慢性进行性病变。它可激发感染甚至导致截肢治疗，给广大患者带来极大的痛苦。因此糖尿病患者的足部保护十分重要。由于糖尿病患者常伴有周围神经病变，患者对冷、热、疼、痛等感觉不灵敏，所以穿鞋前必须检查有无异物，每天检查足部情况情况，发现有水疱、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、甲沟炎、甲癣等，应及时处理。不可用锐利刀剪自行修剪。每天用温水泡脚，水温不可过热，鞋要宽松舒适，袜子要松软，透气性好。指甲不要剪得太短。 4）为了使血糖保持在接近正常水平，糖尿病患者还应掌握自我监测血糖的方法。自我监测较简易的方法是尿糖的测定，即利用尿糖试纸对三餐前、睡前的尿液进行检查。但对病程较长、肾功能损害或合并服用某些药物的患者来讲，这种方法往往不可靠，应定期到医院测定血糖，以便合理调整治疗方案。 （2）药补食补：糖尿病发病，是以阴虚为本，燥热为标。药补食补可根据清热养阴、益气生津和滋补肝肾等治疗原则指导配方。现介绍以下几则食疗方。 1)家常炒洋葱：取洋葱250克，用家常烹调法制成菜肴，随饭食用；或取洋葱50～100克，水煮1～2分钟后服食。洋葱有温中、下气、消积等功效，能提高血中胰岛素水平以降低血糖，还能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高，适用于糖尿病并发动脉硬化患者食用。 2）玉米须煲瘦肉：取玉米须30克，瘦猪肉100克，加水共煮汤。待熟后去玉米须，饮汤食肉。本方适用于一般糖尿病患者，偏于肾阳不足者则不宜。《岭南采药录》曾载玉米须和猪肉煎汤服食，治糖尿病有良效。 3）蚌肉苦瓜汤：用苦瓜250克，蚌肉100克。将活蚌放清水中养2天，漂后取蚌肉，与苦瓜共煮汤，熟后酌加油盐调味，即可服食。据近代文献记载，苦瓜、蚌肉均有降血糖作用。中医认为，苦瓜性味甘苦寒凉，能清热、除烦、止渴；蚌肉甘咸而寒，能清热滋阴、止渴利尿。两味合用，清热滋阴，适用于糖尿病之偏于胃热阴虚者。 4）枸杞子炖兔肉：取枸杞子15克，兔肉250克，加水适量，文火炖熟后加盐调味，饮汤食兔肉。枸杞子为滋补肝肾之良药，据药理研究，本品有降血糖作用。兔肉有补中益气、止渴健脾、滋阴强壮之功用。该方适用于糖尿病之偏于肝肾不足者，肠燥胃热者不宜。 5）黄芪山药煎：生黄芪30克，怀山药30克。煎水代茶饮。适用于糖尿病之偏于脾胃虚弱及肺气不足者。但对肺胃燥热或兼外感者不宜。 6）山药薏米粥：怀山药60克，薏苡仁30克，共熬粥食。山药性味甘平，不寒不燥，有补益脾胃和养肺滋肾之功。薏米味甘淡，性微寒，《本草纲目》和《本草拾遗》均载其能治消渴。本方对糖尿病有治疗作用，食后有饱腹感，可减少饭量。对各型糖尿病患者均较为适宜，尤以脾胃虚弱、口渴善饥者更佳。 3.家庭护理 （1）掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。 （2）学会做尿糖定性检查，家庭常用试纸法。 （3）掌握饮食治疗的具体方法，按规定热量进食，定时进食，避免偏食。采用清淡饮食，菜谱可多样化，多食蔬菜水果。 （4）应用降糖药时，注意观察药物疗效及不良反应。 （5）注意皮肤清洁，尤其是足部、口腔、外阴的清洁。预防感染，有炎症、痈和创伤时要及时治疗。 （6）避免精神创伤及过