咽鼓管声导抗重点.pptVIP

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2017-01-10 发布于湖北
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咽鼓管声导抗重点.ppt

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咽鼓管与声导抗起步慢的少年2016.4.1 咽鼓管解剖35mm，1/3、峡部、2/3，鼓室前壁上部，角度咽鼓管功能检查（侧重哪方面的功能）常用的方法：间接鼻咽镜检查****** 鼓室导抗图（鼓室声导纳测试） A型：峰在0 dapa（-100~50 dapa）见于正常耳 B型：平坦无峰，见于中耳积液 C型：峰在-100 dapa以外，见于中耳负压 D型：切迹型，鼓膜松弛 Ad型：0 dapa处高峰，鼓膜、听骨链活动度过大 As型：0 dapa处低峰，听骨链活动差 E型：宽波浪型，听骨链中断咽鼓管功能检查ETF（一）鼓室导纳曲线峰压点动态观察鼓膜完整时行鼓室导纳曲线峰压点（MEP/TPP）动态观察：峰压点移动10~15 dapa或根本不动,咽鼓管功能障碍咽鼓管功能检查(二）鼓膜穿孔时行正负压平衡试验指标：咽鼓管开放压、关闭压、残余压推荐判断标准：健康咽鼓管开放压+150 mmH2O，开放压350 mmH2O，咽鼓管阻塞(1daPa =1.02 mmH2O)【＜250 mmH2O, 250-360 mmH2O ，＞360 mmH2O 】致谢 * * 咽鼓管生理功能 1气压平衡（三块肌肉） 2引流（纤毛） 3防声（粘膜皱襞，吸音） 4防止逆行感染（粘膜皱襞，活瓣） * * *