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关于高龄老人血压高的管理方法【推荐】 　　高龄老人血压高，应该怎么管理呢?下面是小编提供的老人健康知识，欢迎阅读，仅供参考，更多相关的知识，请关注CNFLA学习网的栏目! 　　中国老年医学学会高血压分会结合我国现状以及高龄高血压临床研究结果，制订了《高龄老年人血压管理中国专家共识》，希望能够完善我国血压管理策略，有效降低高血压对高龄人群的危害。 　　高龄高血压的八个特点 　　李教授指出，随着年龄的增加，受到诸如动脉硬化加重，血管弹性降低;左心室肥厚，舒张功能减退;血管压力感受器敏感性下降;肾功能下降及水盐代谢能力减弱;胰岛素抵抗及糖代谢异常;内分泌功能减退等因素的影响，高龄高血压患者的临床特点与80岁以下患者有所不同。 　　1.收缩压升高为主。单纯收缩期高血压占高龄高血压的67.6%～90.0%。与舒张压相比，收缩压与心脑肾等靶器官损害的关系更为密切，是心血管事件更为重要的独立预测因素。因此，老年患者降压治疗更应强调收缩压达标。 　　2.脉压差增大。与年龄相关的动脉硬化、动脉顺应性及弹性下降，使大动脉对血流的储存及缓冲能力下降，伴随着老年人收缩压升高、舒张压降低，使脉压增大;同时，当老年人主动脉瓣退行性变引起中重度主动脉瓣关闭不全时，同样可以导致脉压增大。正常脉压为30～40毫米汞柱，老年患者的脉压可达 50～100毫米汞柱。研究表明，脉压每升高10毫米汞柱，冠心病的患病风险将增加1.02倍。 　　3.昼夜节律异常。表现为夜间血压下降lt;10%或gt;20%，甚至夜间血压不降反较白天升高，靶器官损害的风险增加。 　　4.血压波动大。高龄高血压患者的血压更易随情绪、季节、温度、体位的变化、进餐等而出现明显波动。可表现为体位性血压波动、清晨高血压、餐后低血压等。 　　5.白大衣高血压常见。指在诊室血压升高，但诊室外血压不高的现象。 　　6.存在假性高血压。指由于严重的动脉硬化导致经袖带测量的收缩压数值高于经动脉穿刺直接测得的血压值，使得收缩压测量值假性升高的现象。假性高血压可导致过度降压治疗。 　　7.继发性高血压不少见。如肾血管性高血压、肾性高血压、原发性醛固酮增多症、夜间睡眠呼吸暂停综合征等。对于血压难以控制的高龄患者，还应进行相应的检查，明确有无继发性高血压。 　　8.并存多种危险因素和相关疾病、靶器官损害严重。我国数据显示，高龄高血压合并糖尿病检出率为39.8%，合并高脂血症为51.6%，合并冠心病为52.7%，合并肾功能不全为19.9%，合并脑血管病为48.4%。 　　李教授建议，家庭自测血压和24小时动态血压监测有助于识别体位性低血压、白大衣高血压和隐蔽性高血压;对于活动不便的高龄患者，家庭自测血压更为重要。 　　高龄高血压需要治疗 　　李教授强调，高龄高血压患者进行合理的降压治疗，不仅能够保护靶器官，降低非致死性心血管事件的风险，而且能够显著降低死亡率。目前为止，唯一的针对 80岁或80岁以上高龄人群降压治疗的随机对照试验证实，降压治疗降低脑卒中风险30%，心血管死亡率下降23%，总死亡率下降21%，并节省医疗费用。进一步分析显示，85岁以上的人群依然能够通过降压治疗显著获益。 　　根据必威体育精装版的临床随机对照试验和注册研究的结果，该共识专门制定了针对高龄老年人的分层、分阶段、个体化降压治疗目标： 　　1.不合并临床并存疾病(如慢性脑血管病、冠心病、心力衰竭、糖尿病和慢性肾功能不全等)的高龄患者，血压目标值145～150/90毫米汞柱。 　　2.合并心、脑、肾并存疾病的患者，首先将血压降低至150/90毫米汞柱，若耐受性良好，则进一步降到140/90毫米汞柱。 　　3.高龄患者血压不宜低于130/60毫米汞柱。 　　4.应平稳降压，避免过快降低血压，3个月内血压达标。 篇二： 部门及员工绩效考评制度 部门及员工绩效考评管理制度 为规范公司对部门和员工的绩效考评制定本制度。 1.目的 通过对部门和员工日常工作和行为规范的考核、考评，建立公司绩效考评管理系统，促进个人工作素养和整体工作效率的不断提高，防止和纠正部门和员工渎职、失职、违纪、违规行为，保证公司绩效目标管理的达成。 2.适用范围 适用于公司内部对部门和员工的各级考评、各类行为规范的考核的管理。 3.职责和权限 3.1总经理或其授权人或公司主管领导对总经理办公室和人力资源部有考评权和考核权，负责对各类考评、考核结果的最终认定。 3.2公司成立由总经理或其授权人、主管领导、总经理办公室和人力资源部等职能部门组成的考核小组，考核小组对各部门有考评权和考核权。 3.3各部门和生产单位负责人对本单位的员工进行管理,行使考评权和考核权。 3.3