校对后的手册 儿科校对后的手册 儿科1.docVIP

目 录 1.新生儿室制度及要求 2.新生儿专科预案 3.新生儿疾病护理常规 4.新生儿病情观察重点 5.新生儿疾病健康教育 6.手卫生常 六个一 一个热情的问候 一番通俗易懂的入院介绍 一次认真的生命体征测量 一次认真的身长头围体重的测量 一张护理服务沟通卡 一次认真的全身皮肤评估 五个落实 落实床单整洁 落实晨晚间护理 落实饮食护理 落实外出检查患儿的保暖 落实外出检查患儿的信息核对 四有 有详细的出院指导 有专人了解家属对护理服务的感受 有专人指导家长办理出院手续 有专人负责出院患儿皮肤护理 首问负责制 护士热情接待，主动询问家属要求 解答问题耐心，家属满意 家属首次询问，给以满意答复，当不能解答时，护士主动寻求他人 新生儿室工作制度及要求 1.新生儿室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度。室内每日通风换气或用紫外线进行空气消毒。 ２．本室工作人员必须是无传染病者。工作人员须定期做喉部细菌培养。新工作人员经体格检查，合格者才能进入。非婴儿室工作人员不得入内。新生儿室谢绝参观。严禁家长到室内探视新生儿。 ３．工作人员进新生儿室前应戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。每次护理新生儿前后，应洗净双手。 ４．新生儿室的衣物必须经过消毒才可应用。新生儿出院后床位要进行消毒。传染病或有感染可疑时，应当予以隔离。 ５．新生儿的手、脚腕带，均需标明患儿床号，姓名、性别，出生年月，以便识别。每日沐浴一次，沐浴盆每日消毒一次。 ６．发现新生儿有异常时，应在可能范围内予以处置并立即报告医师，每日称量体重。 ７．新生儿室内的器械、物品均应固定专用。 ８．每次交接班除书面报告外，均需口头交班。病危新生儿交班本上要书写清楚，病情及时在记录护理记录单上。 ９．新生儿使用热水袋，温度不宜超过摄氏４９度。热水袋应加布套，切勿贴近新生儿身体以免烫伤。 10．新生儿室应备好抢救药品和器械。 新生儿室隔离制度 1.感染性疾病患儿应在隔离室隔离治疗，所用物品 均应先浸泡后清洗再高压灭菌消毒，操作护理时应穿隔离衣。 2.患儿入院时，首先确定是否为感染病，对疑似患儿不能与确诊患儿同住一室，确定感染病后，按病种分别安置，病室外挂隔离标志。 3.感染患儿按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣、洗手。 4.感染性患儿与非感染性患儿分房处理与安置。 5.感染患儿应在指定的范围内进行诊疗，应做好消毒隔离工作，出院、转院、转科、死亡后进行终末消毒。 6.凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患儿应严格隔离，用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用后的敷料焚烧。 7.如病区内有几个病种，工作人员应按不同病种更换隔离衣，有计划的进入各病室进行工作，并严格消毒双手，更换隔离鞋。 8.患儿使用过的物品应经初步进行消毒后，再送洗衣房、供应室。 9.医疗器械严格按要求进行消毒和更换，各种消毒液及无菌器械要定期更换。 10.病历牌、医嘱本不得带入病室，医生查房完毕后，要洗净双手，脱去隔离衣，然后在翻阅病历夹，开医嘱。 新生儿室医院感染管理制度 一、布局流程管理 1.应设普通病室、隔离病室、沐浴间、配奶间、奶具清洗间（区）、治疗室及处置室等，各室分开设置，洁污分开，各类物品消毒应符合消毒技术规范要求。 2.新生儿病床每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。 二、人员管理 1.工作人员管理：工作人员凡有传染性疾病、流行性感冒、皮肤化脓性疾病等暂停与新生儿接触。严格限制进入新生儿病房人员，进入新生儿病房须更换清洁、专用工作服和工作鞋。诊疗操作时戴口罩、帽子，必要时戴手套。禁止未穿工作服随意进入新生儿病室。 2.探视人员管理：新生儿室不设陪护、谢绝探视。确因病情特殊需要家属进入探视者需经科室主任同意，应严格按要求更衣、戴口罩、换专用鞋并洗手后方可进入。患流行性感冒或皮肤化脓性疾病者谢绝探视。 三、环境管理 1.室内温度保持在22-26℃（足月新生儿22-26℃，早产儿24-28℃），湿度保持在55%-65%。 2.每天开窗通风，保持空气新鲜，定时使用动态空气消毒机进行空气消毒。每天检查消毒器的运行状况，定期对消毒器进行清洁、维护并记录。 3.桌面等物体表面应保持清洁，每日擦拭，有血液等污染时1000mg/L含氯消毒剂进行局部消毒，作用30-60分钟，再用清洁水擦拭干净。 4.地面每天湿式清扫，保持清洁无尘。有血液等污染时1000mg/L含氯消毒剂进行局部消毒，作用30-60分钟，再用清洁水擦拭干净。所有墙面、角落及天花板至少每月清扫1次，保持清洁无尘。 5.新生儿室应尽可能减少物品摆放，物品的摆放按照无菌、清洁、污染有序分开。 四、手卫生管理 1.新生