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进口水产品存储冷库备案申请书 申请形式 □初次申请 □换证复查 □重新申请 企业名 称 联 系 人 电 话 申请日期 年 月 日 宁波出入境检验检疫局 制 申 请 须 知 一、请用黑色或蓝黑色钢笔填写或打印填写，文字工整、清楚。 二、在封面“申请形式”的“□”中，根据企业情况选择打“√”。 三、请申请备案的企业按照规定，逐项如实填写，申请书一式1份。 四、申请书附以下资料： 1．企业法人营业执照、法人代码证复印件； 2．卫生许可证复印件； 3．质量手册或相应的卫生质量体系文件及出入库、储存、管理制度等材料； 4．冷库平面图 5．随附以下照片：a．厂区大门b．卸货作业区c．现场抽样检验场所及设施d．各备案库温度自动记录和显示装置e．厂区全景f．制冷设备g．各备案库门照片（含存储库编号）h．其他照片 五、“企业地址”：企业地址应为企业法定地址，如果企业法定地址与冷库所在地不在同一地点时，应同时注明冷库所在地地址。 六、“重新申请”系指对被评审不合格的或被吊销备案证书的进口水产品备案存储冷库，在满规定期限后，重新申请备案。 企业名称 企业地址 法人代表 电话/传真 营业执照 编号及日期 邮 编 厂区总面积 平方米 E-Mail 建库时间 最后改扩建时间、内容 冷库总面积 平方米 冷藏能力 容量 吨 本次申请冷库面积 平方米 冷藏能力 容量 吨 管理负责人 姓 名 质量管理负责人 姓 名 冷库工作人员总 数 冷库管理人员数 冷 库 基 本 情 况 卫生质量体系运行情况 申 请 人 声 明 我申请进口水产品指定储存冷库备案，保证遵守国家有关出入境检验检疫法律法规的规定，提供的申请资料真实、准确，愿支付出入境检验检疫机构对本企业评审、检查、监督管理等发生的一切合理费用。 随附资料包括： 、 、 、 、 、 、 、 。 法定代表人签名： （企业公章） 年 月 日 备案管理部门的受理意见 □ 同意接受该企业提交的申请，决定由 （评审组组长）、 、 （评审组组员）组成评审组，完成对该企业的评审工作。 □不符合《进口水产品存储库检验检疫要求》有关规定，不同意接受该企业提交的申请。 经办人： 负责人签名： 年 月 日 年 月 日